新疆2022新疆住院医师规培(神经外科)试题试卷(9V)

【名词&注释】

胆石症(cholelithiasis)、胆囊炎(cholecystitis)、胆总管结石(choledocholithiasis)、阵发性(paroxysmal)、抗休克(antishock)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)、发作间歇期

[单选题]男性，7岁。阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查：体温37.2℃，巩膜无黄染，上腹轻度深压痛，无肌紧张。可能为

A. 急性胆囊炎
B. 十二指肠溃疡
C. 胆石症
D. 胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}
E. 化脓性胆管炎^{(suppurative cholangitis)}

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学习资料：

[单选题]女性，57岁。患胆总管结石2年。突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39.2℃，皮肤、巩膜发黄。查体：一般情况差，体温39.4。C，血压60/40mmHg，脉弱，心率124次/分，四肢湿冷.皮肤发花，心肺(-)，腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(±)，Murphy征(+)，叩诊鼓音，肠鸣弱。治疗方案应选择

A. 立即行急诊胆道探查T管引流术
B. 休克纠正后行胆道探查T管引流术
C. 保守治疗，抗炎抗休克
D. 抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
E. 急诊行胆肠吻合术

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