女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖7

【名词&注释】

垂体瘤(pituitary adenoma)、结合力(binding force)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、催乳素瘤(prolactinoma)、血清催乳素(serum prolactin)、胰岛素瘤(insulinoma)、甲状旁腺瘤(parathyroidoma)、肢端肥大症(acromegaly)、不支持(not support)、特殊情况下(special condition)

[单选题]女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmol／L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。

A. D

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[单选题]下列关于1型糖尿病的说法不正确的是（）

A. 有胰岛B细胞破坏
B. 呈酮症酸中毒倾向
C. 与某些特殊HLA类型有关，决定其遗传易感性
D. 病毒感染常是重要的环境因素
E. 常不依赖胰岛素治疗

[单选题]女性，30岁，停经2年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊（）

A. <200μg/L
B. >200μg/L
C. >300μg/L
D. <300μg/L
E. <100μg/L

[单选题]女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol／L，空腹血糖11mmol／L，应注意采取的措施是（）

A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐

[单选题]下列哪一项检查或症状不支持^{(not support)}DKA的诊断（）

A. 尿糖、尿酮体强阳性
B. 血糖多数为16.7～33.3mmol／L，或以上
C. 血气分析：CO2结合力降低，pH<735
D. 有饥饿感、多汗、心悸、手抖等交感神经兴奋表现

[单选题]下列哪一项检查或症状不支持^{(not support)}HNDC的诊断（）

A. 尿糖和尿酮体强阳性
B. 血糖常大于33.3mmol／L，有时可达33.3～66.6mmol／L
C. 血钠升高可达155mmol／L；血浆渗透压显著增高达330～460mmol／L
D. 嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐和昏迷

[多选题]下述关于乳酸的叙述正确的是（）

A. 乳酸是葡萄糖无氧酵解的产物
B. 体内乳酸产生的主要部位是骨骼肌、脑、红细胞和皮肤
C. 乳酸的代谢清除的主要部位为肝脏和肾脏
D. 乳酸只在肝脏代谢清除
E. 肌肉不参与乳酸的代谢

[多选题]下述关于胰岛素瘤的叙述正确的是（）

A. 90％以上见于胰腺
B. 80％以上为腺瘤’
C. 可为家族性
D. 可与甲状旁腺瘤^{(parathyroidoma)}和垂体瘤并存
E. 肿瘤多数较小

[多选题]关于肢端肥大症^(acromegaly)的描写，正确的是（）

A. 皮脂溢出，多汗
B. 发病初有鞋帽逐年嫌小的病史
C. 性欲减退
D. 血压增高
E. 对放射治疗不敏感

[单选题]男性，35岁，1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol／L，尿酮体+++，血气：pH7.01，HCO；5.3mmol／L，血钾3.56mmol／L。

A. C

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