【名词&注释】
垂体瘤(pituitary adenoma)、结合力(binding force)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、催乳素瘤(prolactinoma)、血清催乳素(serum prolactin)、胰岛素瘤(insulinoma)、甲状旁腺瘤(parathyroidoma)、肢端肥大症(acromegaly)、不支持(not support)、特殊情况下(special condition)
[单选题]女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7.9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。
A. D
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[单选题]下列关于1型糖尿病的说法不正确的是()
A. 有胰岛B细胞破坏
B. 呈酮症酸中毒倾向
C. 与某些特殊HLA类型有关,决定其遗传易感性
D. 病毒感染常是重要的环境因素
E. 常不依赖胰岛素治疗
[单选题]女性,30岁,停经2年余,疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,其值为多少可确诊()
A. <200μg/L
B. >200μg/L
C. >300μg/L
D. <300μg/L
E. <100μg/L
[单选题]女性,24岁,临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L,应注意采取的措施是()
A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐
[单选题]下列哪一项检查或症状不支持(not support)DKA的诊断()
A. 尿糖、尿酮体强阳性
B. 血糖多数为16.7~33.3mmol/L,或以上
C. 血气分析:CO2结合力降低,pH<735
D. 有饥饿感、多汗、心悸、手抖等交感神经兴奋表现
[单选题]下列哪一项检查或症状不支持(not support)HNDC的诊断()
A. 尿糖和尿酮体强阳性
B. 血糖常大于33.3mmol/L,有时可达33.3~66.6mmol/L
C. 血钠升高可达155mmol/L;血浆渗透压显著增高达330~460mmol/L
D. 嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐和昏迷
[多选题]下述关于乳酸的叙述正确的是()
A. 乳酸是葡萄糖无氧酵解的产物
B. 体内乳酸产生的主要部位是骨骼肌、脑、红细胞和皮肤
C. 乳酸的代谢清除的主要部位为肝脏和肾脏
D. 乳酸只在肝脏代谢清除
E. 肌肉不参与乳酸的代谢
[多选题]下述关于胰岛素瘤的叙述正确的是()
A. 90%以上见于胰腺
B. 80%以上为腺瘤’
C. 可为家族性
D. 可与甲状旁腺瘤(parathyroidoma)和垂体瘤并存
E. 肿瘤多数较小
[多选题]关于肢端肥大症(acromegaly)的描写,正确的是()
A. 皮脂溢出,多汗
B. 发病初有鞋帽逐年嫌小的病史
C. 性欲减退
D. 血压增高
E. 对放射治疗不敏感
[单选题]男性,35岁,1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力,口渴,萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体+++,血气:pH7.01,HCO;5.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。
A. C
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