患者，男，66岁，双侧四肢关节肿胀疼痛20余年，10年前逐渐出现关

【名词&注释】

良性肿瘤(benign tumor)、血常规(blood routine)、结核性(tuberculous)、蜂窝状(honeycomb)、化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)、不适当(inadequacy)、良性骨肿瘤(benign bone tumor)、卵圆形(ovoid in shape)、痛风性关节、相一致(phase matched)

[单选题]患者，男，66岁，双侧四肢关节肿胀疼痛20余年，10年前逐渐出现关节畸形，疼痛部位有结节沉着。实验室检查：尿酸574．21μmol／L，血常规未见异常。X线摄片发现，双手腕多关节畸形，轻度骨质疏松改变，大部分腕掌指骨广泛侵蚀破坏，呈穿凿状或虫咬状、蜂窝状骨质缺损，形成大小不一、多为圆形或长轴与骨干相一致^{(phase matched)}的卵圆形^{(ovoid in shape)}骨缺损，关节周围软组织肿胀。最可能的诊断是（）

A. 类风湿关节炎
B. 结核性关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 痛风性关节炎
E. 松毛虫性关节炎

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[单选题]化脓性骨髓炎的基本X线征象，哪项是最为特征性的表现（）

A. 骨膜反应
B. 骨破坏与增生同时存在
C. 软组织肿胀和窦道形成
D. 大的死骨
E. 骨增粗，变形

[单选题]良性肿瘤的X线表现中，下列描述不适当的是（）

A. 一般无骨膜反应
B. 骨破坏呈膨胀性
C. 病变边缘清楚
D. 不易侵及周围软组织
E. 易形成瘤骨

[单选题]患者，男，56岁。左足肿痛2年。为了明确诊断最需要做哪项检查（）

A. 查血沉
B. 血常规
C. CT检查
D. 血尿酸
E. MR检查
F. 类风湿因子

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