【名词&注释】
硝酸甘油(nitroglycerin)、硝苯地平(nifedipine)、肾上腺(adrenal)、静脉注射(intravenous injection)、酚妥拉明(phentolamine)、肌无力(myasthenia)、腺垂体功能减退症、四肢无力(lamenitis)、敏感性和特异性(sensitivity and specificity)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[单选题]女,45岁,血压持续性升高2个月,疑诊嗜铬细胞瘤,则下列检查中哪一种检查的敏感性和特异性(sensitivity and specificity)最高()
A. A.尿VMA
B. B.尿MN
C. C.尿NMN
D. D.尿TMN
E. E.尿17-羟
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[单选题]男性,35岁,反复出现突发性四肢无力(lamenitis),活动不能,夜尿增多。体检:BP180/100mmHg,甲状腺二度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿Ph为7.5,尿比重为1.012,血钾为3.6mmol/L,血钠为142mmol/L,血氯为100mmol/L。
A. C
[单选题]嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危像时,首选下列哪一项措施控制血压()
A. A.静滴硝普钠
B. B.舌下含服硝苯地平
C. C.静脉缓慢推注酚妥拉明
D. D.静滴硝酸甘油
E. E.静脉注射速尿
[单选题]下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是()。
A. 尿17-羟测定
B. 尿17-酮测定
C. 血浆ACTH测定
D. CRH兴奋试验
E. ACTH兴奋试验
[多选题]关于腺垂体功能减退症,叙述错误的有()。
A. 腺垂体功能减退症时,血皮质醇浓度降低,节律可能正常
B. 腺垂体功能减退症时,血清总T3、游离T3均降低,而总T4、游离T4可正常或降低
C. 腺垂体功能减退症致肾上腺功能减退,除可出现疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐的症状外,还可出现皮肤色素沉着
D. 腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果,但需长期乃至终身服用
E. 进行ACTH兴奋试验可以明确诊断
[单选题]患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。
A. D
[多选题]患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test):血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。
A. A, C, D, E
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