2022心胸外科综合练习题库考试题237

1. [单选题]男性，48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛，面色苍白。查体：脉搏88次/分，血压170/120mmHg。心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 不稳定型心绞痛
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 自发性气胸

2. [单选题]下述哪项指标能够反映左心室的前负荷^(preload)变化？（）

A. 中心静脉压
B. 平均动脉压
C. 肺动脉楔压（PAWP）
D. 心排出量
E. Vmax

3. [单选题]正常细胞内K+浓度是细胞外K+浓度的（）

A. 5倍
B. 10倍
C. 20倍
D. 30倍
E. 40倍

4. [单选题]男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。锁骨上淋巴结未及肿大。患者既往无结核病史。可取的处理是（）

A. 观察2个月后胸片检查，视结节影有无变化再作进一步处理
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 剖胸探查，手术切除
E. 痰脱落细胞学检查

5. [单选题]男性，9岁，学校体格检查胸透发现胸部有异常阴影，胸部正侧位摄片发现右胸后部有4cm×4cm密度均匀阴影，根据家长回忆该病儿近1个月时有咳嗽，最可能的诊断是（）

A. 支气管肺癌
B. 肺结核球
C. 纵隔神经纤维瘤
D. 畸胎瘤^(teratoma)
E. 支气管囊肿

6. [单选题]女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难^(dyspnea)，左胸呼吸音降低，胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是（）

A. 胸部CT
B. 结核菌素试验
C. 胸部超声波检查
D. 左侧胸膜腔穿刺
E. 痰细菌培养及药敏试验

7. [单选题]患者男，35岁，洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检：右胸壁可及一波动性包块，表面无红肿，无压痛，边界较清楚。

A. A

8. [单选题]男性，70岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}半年，现能进半流质，其食管X线钡餐造影已检查。

A. C

9. [单选题]男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。

A. B

10. [多选题]患者，女性，20岁，体育课上突发胸痛，憋气，休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长，气管居中，左肺呼吸音消失，肋间隙变宽。胸片提示：左侧气胸，肺脏压缩90%。既往有气胸病史。

A. B, C, D

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