男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述

【名词&注释】

乙型肝炎(hepatitis b)、宫内节育器(iud)、输卵管(oviduct)、急诊室(emergency department)、阴道内、尿道口(urethral orifice)、建筑工人(building labourer)、皮下埋植避孕法、性交痛(intercourse pain)、不明显(not obvious)

[多选题]男性，46岁，建筑工人^{(building labourer)}，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。

A. A, B, F

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学习资料：

[单选题]患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。在该手术中正确的操作是（）

A. 手术结束时，核对器械、敷料数
B. 在手术人员背后传递器械
C. 手术进程中如同侧的人员需更换位置是时，一人从另一人背后直接换位
D. 若手套破裂，需重新刷手
E. 参观该手术的人员不宜超过5人

[多选题]女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经量增多症状仍不见好转，要求取出IUD，咨询皮下埋植避孕法。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者女，28岁，因G1P0孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S+2，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S+2，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿

A. A, B, C, D, F

[多选题]28岁不孕妇女，痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物，压痛不明显^{(not obvious)}。

A. B, E, F, G

[单选题]患者，女性，46岁，闭经2月余，阴道淋漓出血20天，伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律，既往无肿瘤家族病史。查体：Bp145/90mmHg，HR98次/分。妇科检查：阴道内可见少量鲜血，宫颈光滑，子宫增大如孕3月大小，轻压痛，双附件区触诊不清。

A. C

[多选题]女性，36岁，半年前曾行输卵管绝育术，具体术式不详，近三月逐渐出现腹痛，腰骶部疼痛，甚至性交痛^{(intercourse pain)}，伴白带增多，偶有低热。

A. A, B, C

[单选题]患者女性，37岁，停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎"，经治疗已好转，现要求终止妊娠。G2P1，4年前阴道分娩。体检T36℃，P72次/分，BP150/90mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。ALT25U/L，HBsAg（+），抗-HBe（+），B型超声提示中期妊娠，胎儿双顶径4.5cm，胎盘位于宫底部。

A. D

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