女，36岁，进行性痛经。经量增多，经期延长，已3年，曾用药物保

【名词&注释】

继发性痛经(secondary dysmenorrhea)、不规则(irregular)、经产妇(multipara)、内膜异位症(endometrium ectopia)、大汗淋漓、第二天(second day)

[单选题]女，36岁，进行性痛经。经量增多，经期延长，已3年，曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧，经量更多。血红蛋白78g／L，体质明显下降。妇科检查：子宫颈光滑，宫体前位、活动、增大，如孕2个月大小，有高低不平的结节感，质硬，有压痛；附件未及。

A. A

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学习资料：

[单选题]女，45岁．G2P1，继发病经，近3年未作妇科检查，月经第二天^{(second day)}感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，血压正常。妇科检查子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛。B超两侧附件区有囊性不规则包块。此时最恰当的处理是（）

A. 抗生素治疗
B. 后穹隆穿刺
C. 腹腔穿刺
D. 开腹或腹腔镜手术
E. 支持疗法+对症处理

[单选题]40岁，经产妇，继发性痛经1年余，逐渐加重。查体：子宫后倾，球形增大，质硬，附件未见异常，诊断最可能是（）

A. 妊娠子宫
B. 子宫肌炎
C. 子宫腺肌病
D. 畸形子宫
E. 子宫肌瘤

[单选题]阴道细胞学涂片检查（）

A. 绒癌
B. 子宫内膜异位症
C. 子宫颈癌
D. 子宫体癌
E. 无排卵性功血

[多选题]子宫内膜异位症的常见病变部位有（）

A. A.卵巢B.骶韧带C.输卵管D.子宫肌层E.阔韧带

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