十二指肠溃疡病人大出血常发生在（）.

【名词&注释】

老年人(aged)、肝硬化(liver cirrhosis)、胃切除术(gastrectomy)、静脉曲张(varicose veins)、胃黏膜(gastric mucosa)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、慢性萎缩性(chronic atrophic)、主要依据(main basis)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]十二指肠溃疡病人大出血常发生在（）.

A. 慢性十二指肠溃疡假憩室形成
B. 十二指肠球后壁溃疡
C. 十二指肠球部前壁溃疡
D. 十二指肠降部溃疡
E. 十二指肠溃疡并幽门狭窄

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[多选题]下列关于上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}早期诊断，正确的是（）。

A. 血象检查可以作为早期诊断的主要依据^{(main basis)}
B. 患者多于24h内出现发热
C. 出血量大时，粪便可以呈鲜红色
D. 氮质血症多于出血后数天出现
E. 直肠指检对早期诊断有较大帮助

[单选题]女性，54岁。患肝炎后肝硬化10年。呕血、便血6小时，量约3000ml，伴轻度意识障碍。体检：血压90/60mmHg，心率120次/分。巩膜轻度黄染，腹平软，肝未及，脾肋下7cm。移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

A. E

[单选题]下列应激性溃疡^{(venereal ulcer)}出血的紧急处理，正确的是（）.

A. 先采用保守治疗，重点是抑制胃酸分泌，保护胃黏膜
B. 应用组胺H2受体拮抗剂和抗酸剂
C. 应用生长抑素及其衍生物（善得定，Sandostatin）
D. 仍不能止血，行胃大部切除或全胃切除术
E. 以上都是

[单选题]消化性溃疡^{(venereal ulcer)}最易发生出血的是（）.

A. 十二指肠前壁溃疡
B. 十二指肠球部后壁溃疡
C. 胃大弯溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 复合性溃疡^{(venereal ulcer)}

[单选题]关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪项不正确（）.

A. 60岁以上老年人
B. 不久前曾发生过大出血
C. 出血甚剧，短期出现休克
D. 十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者
E. 在进行药物治疗中出现大出血

[单选题]女性，47岁。既往无胃病史。半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。此患者首先应考虑的诊断为（）.

A. 胃癌
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 应激性溃疡^{(venereal ulcer)}出血
D. 慢性萎缩性^{(chronic atrophic)}胃炎
E. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}出血

[单选题]男性，45岁。有慢性肝炎病史。近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征（+）。下列治疗措施中，不正确的是（）.

A. 输血
B. 贲门周围血管离断术
C. 护肝药物
D. 补液
E. 止血药物

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