女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、阿司匹林(aspirin)、肘关节(elbow joint)、运动障碍(dyskinesia)、原发性骨关节炎(primary osteoarthritis)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、非固醇类抗炎药

[单选题]女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}、体重减轻^{(weight loss)}及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60mm／第1小时末，CRP升高。该病人可诊断为（）

A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

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学习资料：

[单选题]对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）

A. 抗SSA抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗核抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 类风湿因子

[单选题]SLE标记性抗体是（）

A. A.抗Sm抗体B.抗SSB抗体C.抗SSA抗体D.抗磷脂抗体E.抗rRNP抗体

[单选题]下列与类风湿关节炎活动无关的是（）

A. A.晨僵B.关节畸形C.类风湿结节D.血沉增快E.C反应蛋白增高

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