女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、精神异常(psychosis)、共济失调(ataxia)、四肢无力(lamenitis)、贫血症(anemia)、肌电图检查(electromyogram examination)、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、短暂性全面性遗忘(transient global amnesia)、阵挛性发作(clonic seizure)

[单选题]女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是（）

A. 肌电图检查^{(electromyogram examination)}
B. 骨髓穿刺
C. 血清维生素B12测定
D. 头颅CT检查
E. 脑电图检查

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[单选题]男患，20岁，早晨醒来发现四肢无力，不能起床，查体发现四肢肌张力减低，腱反射减低，感觉正常，病理征（-），心电图示U波，最可能的诊断是（）

A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 癔症性瘫痪

[单选题]下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎^{(herpes simplex encephalitis)}确诊依据的是（）

A. 双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势
B. 脑组织活检或病理发现组织细胞核内含有疱疹病毒的颗粒和抗原的包涵体
C. 口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
D. CSF的PCR检测发现HSVDNA
E. 脑组织或CSF标本培养出HSV

[单选题]下列不符合变异型CJD特点的是（）

A. 发病较早（平均约30岁），病程较长（>1年）
B. 早期突出的精神异常和行为改变，痴呆发生较晚
C. 痴呆发生较早，约2/3患者出现肌阵挛
D. 小脑必定受累出现共济失调
E. 通常无肌阵挛和特征性EEG改变

[单选题]下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫（）

A. 小脑下后动脉
B. 大脑中动脉
C. 脊髓前动脉
D. 小脑下前动脉
E. 大脑前动脉

[单选题]特征性的颈内动脉系统TIA症状是（）

A. 眼动脉交叉瘫
B. 跌倒发作
C. 短暂性全面性遗忘^{(transient global amnesia)}症
D. 双眼视力障碍发作
E. 平衡失调伴耳鸣

[单选题]重症肌无力的下列哪项表述是错误的（）

A. 是一种获得性自身免疫性疾病
B. 以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征
C. 症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻
D. 抗胆碱酯酶药物治疗有效
E. 腾喜龙实验阴性

[单选题]女性，30岁，突然剧烈头痛，呕吐。检查：意识清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎，还是蛛网膜下腔出血的主要检查项目是：（）

A. 量体温有无发烧
B. 查眼底有无视乳头水肿
C. 脑血管造影有无动脉瘤
D. 腰穿刺查脑脊液
E. 查血常规有无白细胞升高

[单选题]男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作^{(clonic seizure)}5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38％，血压正常。入院后又发作2次

A. B

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