患者女，40岁，干部，因“突起畏寒、寒战、高热6h，呼吸急促、烦

【名词&注释】

头孢菌素(cephalosporin)、青霉素(penicillin)、病理变化(pathological changes)、败血症(septicemia)、组织细胞(histocyte)、化脓性(suppurative)、猩红热(scarlet fever)、单核吞噬细胞(mononuclear phagocyte)、非特异性肝炎(nonspecific hepatitis)、吞噬细胞系统(mononuclear phagocyte system)

[单选题]患者女，40岁，干部，因“突起畏寒、寒战、高热6h，呼吸急促、烦躁2h”来诊。查体：T40.8℃，BP94/83mmHg；意识清楚，肢冷，口唇和甲床轻度发绀。

A. E

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[单选题]猩红热^{(scarlet fever)}患儿应隔离至（）

A. 体温正常
B. 症状消失
C. 咽拭子连续3次培养阴性后
D. 青霉素注射7～10d后
E. 症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后

[单选题]关于布鲁菌病病理特点，叙述错误的是（）

A. 病理变化极为广泛，许多组织器官均被累及
B. 组织细胞的病理变化为化脓性改变
C. 最常见的病变部位是骨关节
D. 羊型布鲁菌病肝损伤为非特异性肝炎^{(nonspecific hepatitis)}或肉芽肿
E. 最常见的病变部位是单核吞噬细胞^{(mononuclear phagocyte)}系统

[单选题]病原菌侵入体内是否引起败血症取决于（）

A. 病原菌从大伤口侵入
B. 挤压化脓疮痈
C. 人体防御功能和细菌毒力与数量
D. 人体身心劳累
E. 变异的病原菌致病力增强

[单选题]患者男，37岁，因“高热、咳嗽、咳痰3周”来诊。伴食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。院外曾经诊断为“急性上呼吸道感染”，给予头孢菌素治疗5d效果不佳。查体：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；浅表淋巴结无肿大，心、肺无异常。实验室检查：血WBC11×109/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD试验（－）；血肥达反应（－）。胸部X线片：双肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。

A. B

[单选题]男，兽医，3天前出现发热伴全身肌痛，2天前上臂皮肤破损处出现小的痒丘疹，并迅速发展为含血性液体的水疱，末梢血WBC19×109/L。

A. B

[单选题]患者男，45岁，农民，因“右前臂水疱5d，破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒，次日水疱增大，皮肤肿胀，无痛，3d前水泡破溃，同侧腋窝疼痛明显，致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊，实验室检查：血WBC12.8×109/L，N0.91，L0.09；余正常。按皮肤化脓性感染，给予青霉素和阿米卡星治疗2d，无效，遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体：右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃，有少量血性渗出，周围皮肤肿胀明显；右腋窝触及直径约3cm的淋巴结，肿痛明显。

A. B

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