【名词&注释】
外源性(exogenous)、巨核细胞(megakaryocyte)、吞噬细胞(phagocyte)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、浆细胞(plasma cell)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、不一定(not always)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男,34岁,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×190/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是()
A. 异常早幼粒细胞浸润血管壁
B. 血小板减少
C. 血小板减少伴功能异常
D. 凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏
E. DIC
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[单选题]慢性再生障碍性贫血的骨髓象,错误的是()
A. 一般增生低下
B. 增生部位粒细胞、幼红细胞二系成熟停滞于晚期阶段
C. 巨核细胞不一定(not always)减少
D. 浆细胞等非造血细胞可增多
E. 淋巴细胞亦相对增多
[单选题]对于M1正确的是()
A. 骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞>90%
B. 最易发生DIC及CNS白血病
C. Ph多阳性
D. NAP升高
E. CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)
[单选题]慢粒白血病下列错误的是()
A. 晚期骨髓内纤维组织增多
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)慢性期增多急性期下降
C. 骨髓中原始细胞<10%,而以中晚幼粒细胞为主
D. 血清维生素B浓度增高
E. 周围血中中性粒细胞百分数增多
[单选题]女性,28岁,急性淋巴细胞白血病L3型患病2年,近期感头痛,视物模糊,查体颈强直(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为()
A. 手术减轻颅内压
B. 化疗+鞘内注射MTX
C. 大剂量化疗
D. 放疗
E. 细胞因子,如IL-2或IFN
[单选题]关于血管的止血机制说法不正确的是()
A. 血管损伤后立即收缩止血
B. 释放vwF促进血小板聚集
C. 内皮释放TF启动内源性凝血
D. 基底胶原暴露激活FⅫ
E. 释放ET增强血管收缩
[单选题]符合巨幼细胞贫血实验室检查的是()
A. MCV>100fl,MCHC<32%
B. 重者全血细胞减少
C. 网织红细胞减少
D. 血片中见红细胞中心淡染呈靶形
E. 中性粒细胞分叶少
[单选题]急性再障感染最多见于()
A. 皮肤和黏膜
B. 呼吸道
C. 颅内
D. 肛周感染
E. 肠道
[单选题]慢性病性贫血铁代谢的特征是()
A. 血清铁正常,铁蛋白下降,总铁结合力上升
B. 血清铁正常,铁蛋白正常,总铁结合力正常
C. 血清铁下降,铁蛋白升高,总铁结合力下降
D. 血清铁下降,铁蛋白下降,总铁结合力下降
E. 血清铁升高,铁蛋白升高,总铁结合力下降
[单选题]女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢(both lower limbs)散在出血点(petechia),膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞12.5×10<sup>9</sup>/L,血小板200×10<sup>9</sup>/L,血红蛋白110g/L;尿蛋白质(+)红细胞(+)颗粒管型0~3个/HP
A. D
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