患者女，56岁，发现右乳肿物1周。患者1周前行胸部CT检查时发现右

【名词&注释】

免疫治疗(immunotherapy)、腹股沟(inguinal)、生存率(survival rate)、不规则(irregular)、病理切片(pathological section)、浸润性癌(invasive carcinoma)、浸润性导管(invasive ductal)、医院病理科、明显变化(significant change)

[填空题]患者女，56岁，发现右乳肿物1周。患者1周前行胸部CT检查时发现右乳肿物。 查体：右乳头外上方肿物约4cm×3cm，质韧，无触痛，肿物紧贴乳晕边缘，无乳头溢液；右腋窝可触及约2.5cm×2cm肿物，质韧。在当地医院行右乳肿物核芯针穿刺活检病理报告浸润性癌。医院门诊以"右乳腺癌"收住院。患者发现乳腺肿物以来精神稍差、饮食可、睡眠好、二便正常，近期体重无明显变化^{(significant change)}。住院后查体：双乳对称，乳腺皮肤无红肿，乳头无凹陷及溢液。右乳头外上方可触及3.5cm×3cm肿物，质韧，活动度差，紧贴乳晕。右腋窝可触及约2.2cm×2cm肿物，质韧，活动度差。左乳、左腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后检查：乳腺X线片检查：右侧乳腺乳晕后上方高密度影，大小约3cm×2.6cm，部分边界不清，周围可见条索，内见分支样钙化，未见增粗的血管影，皮肤不厚，乳头无内陷；右侧腋窝可见肿大淋巴结，大者约1.3cm×1.7cm。左乳及左腋窝未见肿物。乳腺超声：右乳头上方探及两个低回声，大者约2.4cm×2.1cm，形态不规则，边界不清，可见钙化，内见血流信号。右腋下探及多个低回声，最大者约2.1cm×2cm。胸部CT发现右侧乳晕上方结节，最大截面约2.5cm×2.4cm，有强化，边缘可见毛刺。右侧腋窝可见淋巴结，大者直径约2.1cm。左侧腋窝未见异常。外院病理切片经医院病理科会诊：（右乳）乳腺浸润性导管^{(invasive ductal)}癌Ⅱ级。右腋窝肿大淋巴结穿刺活检：发现癌细胞。

该患者首选治疗为（ ）

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学习资料：

[单选题]乳腺癌微小钙化，以下影像显示中最佳的是（ ）

A. 超声
B. 乳腺X线摄影
C. CT
D. MRI
E. PET／CT

[单选题]皮肤鳞状细胞癌最常见的远处转移部位是

A. 肝
B. 肺
C. 骨骼
D. 骨髓
E. 中枢神经

[单选题]乳癌腋窝淋巴结分组解剖标志为 ( )

A. 胸小肌
B. 胸大肌
C. 肋间内肌
D. 肋间外肌
E. 背阔肌

[单选题]霍奇金淋巴瘤倒Y野，不包括以下哪部分淋巴结 ( )

A. 脾门
B. 腹主动脉旁
C. 腹股沟
D. 纵隔
E. 髂前

[单选题]鼻咽癌淋巴结转移的第一站是

A. 颈后三角淋巴结
B. 咽后淋巴结
C. 颈深淋巴结
D. 颏下淋巴结
E. 颈浅淋巴结

[单选题]公认术后放疗的疗效为 ( )

A. 降低局部复发率
B. 提高总的生存率
C. 提高无瘤生存率
D. 没有并发症
E. 无不良反应

[单选题]下列症状中哪一个不是鼻咽癌的症状

A. 鼻堵
B. 眩晕
C. 耳鸣
D. 头痛
E. 面部麻木

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