患者女，53岁。2010年02月25日因"咳嗽2年余"入院。入院后胸部CT

【名词&注释】

可能性(possibility)、胆总管(common bile duct)、骨转移(bone metastasis)、获得性(acquired)、不良嗜好(bad habits)、支气管旁淋巴结、类药物(kind of drugs)、性肝炎(induced hepatitis)、找不到(not to find)、血胆红素(hemobilirubin)

[填空题]患者女，53岁。2010年02月25日因"咳嗽2年余"入院。入院后胸部CT示：左上肺尖后段见一不规则肿块，大小约16mm×28mm，边界尚清，边缘不光整，见短毛刺，与邻近胸膜牵拉，呈分叶状，增强扫描强化明显，部分层面紧贴左斜裂胸膜，考虑周围型肺癌可能性大。颅脑MR和骨ECT未见异常。纤维支气管镜显示左右主支气管均未见新生物。经完善术前检查后患者于2010年3月4日全麻下行VAST辅助小切口左上肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫术。术中见肿物位于左上肺尖后段，大小约1.5cm×2cm×3cm，表面胸膜皱缩，肺裂发育可，胸腔内无胸水，胸膜无结节，上纵隔、隆突下、肺门可见淋巴结肿大，大小约0.5～1cm。患者术后病理报告示：送检肺组织大小为15cm×8cm×2cm，其中见周围型肿物大小为4cm×3cm×2cm，灰白，质硬，累及肺膜。镜检为肺中分化腺癌，累及肺膜，但未侵出肺膜外。纵隔淋巴结、肺门淋巴结、支气管旁淋巴结及支气管残端未见癌组织。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、肝炎及其他传染病史。 无烟酒等不良嗜好。 患者身体状况良好，PS评分1分。

（提示 患者2012年4月开始口服易瑞沙治疗，一个月后复查CT，疗效评价PR，治疗10个月后患者咳嗽、气促症状加重，复查CT示：双肺病灶增多增大，胸腔积液，疗效评价PD。患者行胸水EGFR基因检测，出现耐药突变。）导致EGFR-TKI最常见的获得性耐药发生机制是（ ）

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]关于细胞原癌基因，叙述正确的是

A. 存在于正常生物基因组中
B. 存在于DNA病毒中
C. 存在于RNA病毒中
D. 又称病毒癌基因
E. 经常在肿瘤细胞中发生缺失

[单选题]Krukenberg瘤的本质是

A. 直肠腺癌
B. 胃黏液癌
C. 卵巢癌
D. 乳腺癌
E. 肾细胞癌

[单选题]最常出现骨转移的疾病是

A. 胃癌
B. 前列腺癌
C. 食管癌
D. 宫颈癌
E. 胃肠道间质瘤

[单选题]男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素^{(hemobilirubin)}17μmol／L，AST70U／L，AKP45U／L，AFP>5ng／ml，可能诊断是

A. 黄疸性肝炎^{(induced hepatitis)}
B. 胆总管结石梗阻
C. 肝癌
D. 肝硬化晚期
E. 壶腹周围癌

[单选题]目前临床上鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发的有效方法是

A. 常规X线摄片
B. B超
C. CT
D. MRI
E. F-FDGPET

本文链接：https://www.51bdks.net/show/w0qre5.html