【名词&注释】
体格检查(physical examination)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、先天性心脏病(congenital heart disease)、连续性(continuity)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、新生儿期(neonatal period)、抗风湿治疗(anti rheumatic treatment)、利尿剂治疗(diuretic treatment)
[单选题]室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的()
A. 室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压,因此一旦诊断立即手术
B. 室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向,因此不应在1岁内考虑手术
C. 室间隔缺损中小孔室间隔缺损,由于对血流动力学影响不大,不应考虑手术
D. 室间隔缺损如诊断明确,即有手术指征,但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机
E. 巨大室间隔缺损,在心衰、肺炎时,由于患者病情太重,不宜手术治疗
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[单选题]男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现
A. 胸骨左缘第2肋间机器样杂音
B. 心尖区吹风样收缩期杂音
C. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音减弱
D. 胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音
E. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进
[单选题]女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为“先天性心脏病,动脉导管未闭”,但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心律98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第2音亢进,未扪及震颤。
A. A
[单选题]女性,35岁,发现心脏杂音6年,近年活动后心慌、气促,时有夜间端坐呼吸,心尖2级收缩期杂音,3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm,伴中度返流,最正确的处理应是()
A. A.休息,低盐饮食
B. B.抗风湿治疗(anti rheumatic treatment)并观察
C. C.强心、利尿剂治疗(diuretic treatment),不考虑手术
D. D.气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
E. E.直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术
[多选题]X线片显示肺血减少的心脏病是()
A. A.房间隔缺损
B. B.肺动脉口狭窄
C. C.动脉导管未闭
D. D.室间隔缺损
E. E.法洛四联症
[多选题]室间隔完整的肺动脉闭锁的新生儿期(neonatal period)处理包括()
A. 静脉输注前列腺素E1
B. 纠正代谢性酸中毒
C. 紧急床旁超声和心血管造影
D. 机械通气
E. 正性肌力药物支持
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