男性，67岁，慢性咳嗽、喘息15年，近3年有反复双下肢水肿，1周来

【名词&注释】

肺心病(pulmonary heart disease)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、粒细胞(granulocyte)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、住院治疗(hospitalization)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、退热药(febrifuge)、双下肢水肿

[单选题]男性，67岁，慢性咳嗽、喘息15年，近3年有反复双下肢水肿，1周来咳、喘加重，应用抗生素、利尿剂疗效不佳，近两天来失眠烦躁，血气分析：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，结合病史，可能诊断为（）。

A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}失代偿
E. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}代偿

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[单选题]60岁患者，反复咳嗽、咳痰20多年。1周前受凉后加重，咯黄痰，气促发绀明显，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO24.5kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。符合下列哪项诊断（）。

A. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 失代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
D. 代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
E. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性酸中毒

[单选题]肺脓肿患者住院治疗三个月，经静点足量抗生素后，仍咳嗽，咯血，下一步治疗应首先考虑（）。

A. 加大抗生素剂量
B. 加强体位引流
C. 加用支气管内滴注抗生素
D. 手术治疗
E. 人工气腹

[单选题]男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。

A. D

[单选题]老年患者，2年前诊断肺心病，1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335，PaO250mmHg，PaCO278mmHg，HCO3-34mmol/L。

A. D

[单选题]女，24岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退热药^(febrifuge)出大汗后热退无力。查：神清，血压11.4/6.7kPa（86/50mmHg），脉搏102次/分，WBC21×109/L。胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。

A. A

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