急性脊髓炎的临床表现（）

【名词&注释】

尿潴留(urinary retention)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、吞咽困难(dysphagia)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、大小便功能障碍、麻木感、脊髓锥体束(pyramidal tracts of spinal cord)、双下肢瘫、脱髓鞘性脊髓炎

[多选题]急性脊髓炎的临床表现（）

A. 病前常有感染或疫苗接种史
B. 急性起病，较早出现脊髓休克
C. 损害平面以下传导束型感觉障碍
D. 脑脊液压力增高明显
E. 可有大小便功能障碍

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[单选题]男患、38岁、2周前曾有咳嗽、咽痛症状。4天前觉背部酸痛，下肢乏力、麻木，2天前双下肢瘫，尿潴留。查体：双下肢肌力0级，肌张力减低，腱反射消失，T4节段以下深浅感觉均消失，双侧Babinski征（-）。诊断考虑为（）

A. 急性硬脊膜外脓肿
B. 视神经脊髓炎
C. 急性脊髓炎
D. 急性脊髓灰质炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

[单选题]下列哪一项不是急性上升性脊髓炎表现（）

A. 可有呼吸肌瘫痪
B. 可出现吞咽困难
C. 病变在数小时或1～2日内迅速上升
D. 起病急骤
E. 瘫痪由上肢迅速波及下肢

[单选题]脊髓丘脑束受损产生（）

A. 对侧躯体识别性触觉减退
B. 对侧躯体触觉减退
C. 对侧躯体痛温觉减退
D. 同侧躯体痛温觉减退
E. 对侧躯体痛温觉减退或缺失

[多选题]脊髓亚急性联合变性在病理上可累及下列哪些结构（）

A. 脊髓后索
B. 大脑白质
C. 视神经
D. 周围神经
E. 脊髓锥体束^{(pyramidal tracts of spinal cord)}

[单选题]男患，43岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳，因截瘫10天病情未好转而入院。

A. E

[单选题]下述脊髓炎的临床表现中不正确的是（）。

A. 上升性脊髓炎：脊髓受累节段呈上升性，起病急，由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡
B. 任何年龄发病，病前数天或1～2周有发热、全身不适、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
C. 由外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现
D. 急性起病，2～3天发展至完全性截瘫。首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害，胸髓最常受累
E. 脱髓鞘性脊髓炎：临床进展缓慢，1～3周或更长的时间。临床表现为一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部扩展，并伴该部无力及下肢瘫痪

[单选题]下述脊髓压迫症的辅助检查中不正确的是（）。

A. 电生理检查
B. 脑积液检查：压颈试验阳性，提示椎管内有梗阻。蛋白含量超过10mg/L时，CSF呈黄色，流出后自动凝结，称为Froin征。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低，蛋白含量就越高
C. 脊髓造影
D. 脊柱X线片
E. CT及磁共振

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