【名词&注释】
动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、阻塞性肺炎(obstructive pneumonia)、鉴别方法(identification method)、病毒性上呼吸道感染(viral upper respiratory infection)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺炎球菌(pneumococcus)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、血常规检查(blood routine examination)、交感神经兴奋性(sympathetic excitability)
[单选题]呼吸衰竭的血气诊断标准是()
A. 动脉血氧含量低于9mmol/L
B. 动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)(SaO2)低于90%
C. pH值<7.35
D. 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg
E. 动脉血氧分压(Pa02)低于60mmHg
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学习资料:
[单选题]男性,65岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。查体:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是()
A. 结核性胸膜炎
B. 癌性胸腔积液
C. 脓胸
D. 肺炎致反应性胸腔积液
E. 肺栓塞伴发胸腔积液
[单选题]女性,58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,CT检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是()
A. 化学治疗联合放射治疗
B. 免疫治疗
C. 手术后视需要应用放射治疗
D. 手术后视需要应用化学治疗
E. 手术切除
[单选题]有关支气管哮喘发病机制的描述,不正确的是()
A. 气道慢性炎症是哮喘的本质
B. AHR者均可诊断哮喘
C. 变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生
D. LAR是由于气道慢性炎症的结果
E. 神经因素也认为是哮喘发病的重要环节
[单选题]随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是()
A. 肺炎球菌(pneumococcus)肺炎不断增加
B. 革兰阴性杆菌肺炎不断增加
C. 军团菌肺炎的发病率逐年下降
D. 葡萄球菌肺炎很少发生
E. 支原体肺炎很少发生
[单选题]男性,70岁,发热3d,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G杆菌,X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的()
A. 首选阿米卡星
B. 首选青霉素
C. 可应用头孢噻肟钠
D. 重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠
E. 应据药敏试验选用抗生素
[单选题]女性,21岁,支气管哮喘发作2小时。查体:神志清,明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音,血白细胞8.0×109/L,中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是()
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. Pa02降低,PaC02正常或降低
E. Pa02明显降低,PaC02明显升高
[单选题]下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是()
A. 支气管哮喘,舒张试验阳性
B. 没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿
C. 伴有气流受限的囊性纤维化
D. 伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿
E. 伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎
[单选题]下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义()
A. 血气分析
B. 临床症状和体征
C. 呼吸功能检查
D. 胸部X线检查
E. 血常规检查(blood routine examination)
[单选题]女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿+分相似,此时最好的鉴别方法是()
A. 拍摄X线胸片
B. 测定RV、TLC,测定RV/TLC%
C. 给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC
D. 高分辨CT
E. 支气管镜检查
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