患者男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大

【名词&注释】

骨髓移植(bone marrow transplantation)、静脉滴注(intravenous drip)、头孢他啶(ceftazidime)、呼吸困难(dyspnea)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、结缔组织(connective tissue)、特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary artery hypertensio ...)、手术禁忌证(surgical contraindication)、模糊不清(obscured)

[单选题]患者男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛，提示该患者的诊断可能是（）。

A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肺结核

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学习资料：

[单选题]关于支气管扩张试验，错误的是（）。

A. 气道阻塞不可逆时支气管扩张试验阴性
B. 支气管扩张试验阳性说明气道阻塞是因气道痉挛所致，经用舒张药物可以缓解
C. 支气管扩张试验前4h应停用β激动剂吸入
D. 支气管舒张试验常以PEF的增加率为判断标准
E. 支气管舒张试验阴性可能是试验前使用了支气管舒张药物

[多选题]患者男，72岁，主诉咳嗽，咳痰，胸部X线平片显示右下肺野心缘旁片状模糊影，右心缘模糊不清^(obscured)，侧位像可见水平裂下移，自肺门向前下方的带状影致密影，可能的诊断是（）。

A. 右中叶肺炎
B. 肺泡细胞癌
C. 右侧中心型肺癌
D. 浸润型肺结核
E. 支气管扩张并感染

[单选题]某患者3周前突然发冷，发热体温39℃，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，胸片示右上肺大片致密影及大空洞。

A. A

[单选题]下列非小细胞肺癌除哪种表现外，皆不适宜手术（）。

A. 声嘶
B. 血性胸水
C. 上半身静脉扩张
D. 肺性骨关节病
E. 锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞

[多选题]有关肺动脉高压，正确的是（）。

A. HIV感染者容易发生肺动脉高压
B. 门脉高压相关性肺动脉高压患者行急性血管扩张试验推荐使用钙通道阻滞剂
C. 先天性体-肺循环分流疾病相关性肺动脉高压患者的预后好于特发性肺动脉高压^{(idiopathic pulmonary artery hypertensio)}
D. 慢性肺疾病性肺动脉高压应积极治疗原发疾病
E. 结缔组织^{(connective tissue)}病相关性肺动脉高压和特发性肺动脉高压^{(idiopathic pulmonary artery hypertensio)}患者会出现雷诺现象

[单选题]患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2g，2次/d抗感染治疗5d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。

A. A

[单选题]患者男，21岁，大学生，因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持续数天，就诊时患者处于恢复期，查体未见异常。X线胸片示：双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示：肺容量下降。追问病史，患者近期开始进入实验室进行动物试验，且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。

A. B

[单选题]患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。

A. B

[多选题]患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。

A. A, B, C, D, E, F

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