男，21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便、排气3天，腹胀2

【名词&注释】

广泛性、参考价值(reference value)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、单纯性肠梗阻、幽门括约肌(pyloric sphincter)、血循环障碍(hemocirculatory disorder)、止痛药(anodyne)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、局限性淋巴管瘤(lymphangioma circumscriptum)、腹股沟斜(indirect inguinal)

[单选题]男，21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便、排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。诊断为（）

A. 粘连性单纯性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 阑尾残株炎
E. 急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}

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[单选题]对淋巴管瘤的治疗，下列不正确的是（）

A. 局限性淋巴管瘤^{(lymphangioma circumscriptum)}，施行手术将肿瘤整块切除是治疗最好的方法
B. 弥漫性淋巴管瘤手术治疗，一般只能作局部切除以改善局部功能和外形
C. 淋巴管瘤急性感染时，不宜作手术切除
D. 联合应用注射硬化剂、电灼、放疗、低温冷冻或同位素治疗，疗效优于手术
E. 囊状水瘤只有进行广泛性手术切除才能得到根治，否则极易复发

[单选题]下述哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼（）

A. 肿瘤小于2cm，有蒂，单发或为数不多
B. 肿瘤侵犯膀胱肌层
C. 多发且基底较宽
D. 复发且恶性程度增加
E. 肿瘤边缘距输尿管口不足2cm

[单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）

A. 疝囊有无压痛
B. 疝内容物能不能回纳
C. 疝内容物有无血运障碍
D. 是否有休克
E. 是否有机械性肠梗阻的表现

[单选题]胃幽门部幽门括约肌的组成（）

A. 由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成
B. 由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成
C. 由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成
D. 由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成
E. 由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成

[单选题]男性，58岁，患右侧腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是（）

A. 还纳疝内容物
B. 判断有无肠梗阻症状
C. 判断是否有绞窄疝
D. 应用止痛药^(anodyne)，解除痉挛
E. 以上都不是

[单选题]4岁儿童股骨干骨折应如何固定（）

A. 骨牵引
B. 后侧石膏托
C. 水平皮牵引
D. 悬吊皮牵引
E. 髓内针固定

[单选题]在急腹症的病例中，确诊为弥漫性腹膜炎后，寻找导致急性弥漫性腹膜炎的病变脏器时，最有参考价值的体征是（）。

A. 腹式呼吸基本消失
B. 腹胀，肠鸣音消失
C. 腹部压痛最明显的部位
D. 右下腹柔软，无压痛
E. 腹部肌肉呈板样强直

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