男性，45岁，气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第二肋间

【名词&注释】

结节性甲状腺肿(nodular goiter)、尿常规检查(urine routine examination)、无痛性(painless)、体重增加(weight gain)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、间歇性(intermittent)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、肺动脉瓣关闭不全(pulmonary incompetence)、胃液素(pepsine)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，45岁，气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是（）

A. 肺动脉瓣关闭不全^{(pulmonary incompetence)}
B. 冠心病合并心绞痛
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 梅毒性心脏病
E. 风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全

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学习资料：

[单选题]男性，48岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月，膀胱镜检见膀胱内右输尿管口外方有一直径1.0cm肿瘤，乳头状，有蒂约0.2cm，静脉肾盂造影示双肾及输尿管正常，该患者应采取的最佳治疗方法是（）

A. 膀胱切开肿瘤单纯切除
B. 膀胱部分切除
C. 经尿道膀胱肿瘤电切术
D. 膀胱部分切除+膀胱输尿管再植术
E. 膀胱内灌注抗肿瘤治疗

[单选题]血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为（）

A. 未饱和铁结合力
B. 转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}
C. 铁蛋白
D. 转铁蛋白
E. 总铁结合力

[单选题]女，36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高，最可能的诊断是（）

A. 甲状腺癌
B. 亚急性甲状腺炎
C. 慢性淋巴性甲状腺炎
D. 结节性甲状腺肿
E. 甲状腺腺瘤

[单选题]下列哪种是胰岛B细胞分泌的激素（）

A. 胰高糖素
B. 胰岛素
C. 促胃液素^(pepsine)
D. 胰多肽
E. 生长抑素

[单选题]男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。

A. E

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