女性，23岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，病人大

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、免疫治疗(immunotherapy)、地塞米松(dexamethasone)、肺纤维化(pulmonary fibrosis)、精神紧张(psychentonia)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、调节作用(regulation)、呼吸困难(dyspnea)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)

[单选题]女性，23岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难^(dyspnea)，已持续1天，病人大汗淋漓，不能言语，神情焦急；查体：呼吸30次/分，脉搏118次/分，BP10/8kPa，听诊两肺布满哮鸣音，下列抢救措施中哪个意义最小()

A. A．根据失水和心脏情况予以补液
B. B．给予糖皮质激素
C. C．气管插管
D. D．氧疗
E. E．给予抗生素

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学习资料：

[单选题]下列哪项措施最适用于缓解期的慢性支气管炎和肺气肿的治疗()

A. A．定期内服祛痰、止咳药物
B. B．应用解痉、平喘药物
C. C．增强体质，免疫治疗和呼吸体操
D. D．氧疗改善机体缺氧状态
E. E．口服抗生素预防感染

[单选题]52岁患者，反复咳嗽并有吸烟史18年，冬春季节咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最可能的诊断是()

A. A．阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}
B. B．慢性阻塞性肺疾病并感染.
C. C．肺纤维化
D. D．肺不张
E. E．肺泡细胞癌

[单选题]男，29岁，哮喘反复发作20年。此次因受凉诱发气喘，服用氨茶碱和磺胺药无效，症状持续半日，应加用哪种药物最合适()

A. A．肾上腺素
B. B．氨茶碱静脉注射^{(intravenous injection)}
C. C．地塞米松
D. D．噻哌酮
E. E．喘乐灵

[单选题]男性，65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴气促。要明确有无肺气肿，体检时下列哪一项体征最有帮助()

A. A．肋间隙增宽
B. B．叩诊过清音
C. C．桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小
D. D．心脏相对浊音界缩小
E. E．肺部干湿啰音

[单选题]男性，62岁。吸烟史40余年，近10年来气急进行性加重。胸部X线检查见图。关于此诊断的X线征像下列哪一条是不需要的()

A. A．肋间隙增宽
B. B．膈肌位置降低
C. C．膈穹窿变平坦
D. D．肺野透亮度降低
E. E．肺大疱

[单选题]有关茶碱的作用机制说法不正确的是()

A. A．抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而舒张支气管
B. B．茶碱能增强膈肌的力量，增强低氧呼吸的驱动
C. C．还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用
D. D．中等剂量的茶碱才有免疫调节作用^(regulation)
E. E．低剂量的茶碱可有免疫调节作用^(regulation)

[多选题]下列哪项因素可诱发哮喘发作()

A. A．阿司匹林、普萘洛尔(心得安)
B. B．理化刺激、精神紧张
C. C．接触过敏原
D. D．运动
E. E．病毒感染

[多选题]重症支气管哮喘的处理是()

A. A．吸氧
B. B．体位引流
C. C．静脉滴注糖皮质激素
D. D．必要时机械通气
E. E．静滴氨茶碱

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