【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、大小便失禁(gatism)、胃蛋白酶(pepsin)、呼吸困难(dyspnea)、基本形式(basic form)、吞咽困难(dysphagia)、咽部异物感(pharynx foreign body sensation)、体重减轻(weight loss)、小剂量阿司匹林(low dose aspirin)、糖尿病、冠心病
[多选题]患者男,30岁。以“反复上腹隐痛2年,晕厥半小时”为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、胃灼热。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR:120次/分,BP:80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双巴宾斯基征阴性。
A. A, D
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学习资料:
[单选题]以下哪一种物质会引起LES张力增高()。
A. 盐酸
B. 内因子
C. 碱性黏液
D. 胃蛋白酶
E. 胃泌素
[单选题]门脉高压症的三大临床表现是()。
A. 恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水
B. 脾肿太、侧支循环的建立和开放、腹水
C. 脾肿大、黄疸、恶心呕吐
D. 黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
E. 脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
[多选题]胃运动的基本形式()。
A. 容受性舒张
B. 蠕动
C. 袋状往返运动
D. 紧张性收缩
E. 分节运动
[单选题]患者男性,42岁,间断性上腹部不适3年,胃镜结果:重度萎缩性胃炎。病理:萎缩性胃炎伴肠化。W-S染色阳性。
A. D
[多选题]患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻(weight loss)3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹元压痛,右上腹可触及-鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。
A. A, B, C, E, F
[多选题]患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林(low dose aspirin)。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(一),肠鸣音2次/分。
A. C, D, F
[多选题]患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。
A. C, D, F
[多选题]患者男,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背,肩部,略有吞咽困难,咽部异物感(pharynx foreign body sensation),自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。
A. A, B, C, D, E
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