某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaO60mmHg，PaCO50mmHg，除改善通气功

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松龙(prednisolone)、呼吸困难(dyspnea)、顽固性心力衰竭(refractory heart failure)、比例失调(disproportionality)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、主要原因(main cause)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、性肺炎、急性肺脓肿(acute lung abscess)

[单选题]某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaO60mmHg，PaCO50mmHg，除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗（）。

A. 静脉滴注5%碳酸氢钠
B. 静脉滴注乳酸钠
C. 静脉滴注三羟甲基氨基甲烷
D. 不给碱性药
E. 静脉滴注乳酸钠

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学习资料：

[单选题]肺源性心脏病应用血管扩张剂的指征是（）。

A. 心率>120次／分
B. 并发肺性脑病者
C. 肺功能有严重衰竭者
D. 顽固性心力衰竭者
E. 吸氧后水肿不消除者

[单选题]肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}出现呼吸困难的主要原因^{(main cause)}（）。

A. 气道阻塞
B. PaCO2升高
C. 限制性通气障碍
D. 高热
E. V/Q比例失调

[单选题]诊断急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}最有价值的是（）。

A. 畏寒发热
B. 咳大量脓臭痰
C. 白细胞总数及中性粒细胞增高
D. 痰普通细菌培养阳性
E. 大咯血

[单选题]冠心病导致心梗与肺栓塞的区别（）。

A. 心电图改变
B. 胸闷
C. 胸痛
D. 心电图心肌缺血样改变
E. 心肌酶水平标志性变化

[单选题]男性患者，7岁。6小时前由载货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次／分，血压10.7/6.7kPa，呼吸32次／分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，其诊断首先考虑（）。

A. 多根多处肋骨骨折
B. 血胸
C. 血心包
D. 开放性气胸
E. 张力性气胸

[单选题]女性，30岁，发热乏力1周，呼吸困难2天，查体：T38.4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是（）。

A. 右大叶性肺炎
B. 右干酪性肺炎
C. 右结核性胸膜炎
D. 右肺癌、阻塞性肺炎
E. 右胸膜肥厚粘连

[单选题]男，69岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥（）。

A. 沙丁胺醇雾化吸入
B. 低流量吸氧
C. 高流量吸氧
D. 口服头孢呋辛
E. 口服泼尼松龙

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