【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、病理变化(pathological changes)、弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis)、低电压(low voltage)、呼吸困难(dyspnea)、肋软骨(costal cartilage)、体重减轻(weight loss)、先锋霉素(cephalosporin)、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)
[单选题]女性,28岁。怀孕2个月,因脊柱侧凸畸形前来作肺功能检查以决定能否继续妊娠。体检:身高1.38m。胸廓畸形,脊柱向右侧凸伴轻度后凸。上胸部及胸骨角处隆起,自胸骨角开始两下胸部肋软骨(costal cartilage)和肋骨内收凹陷,剑突处显著内陷,心音于剑突下偏右处闻及,两肺呼吸音降低。()
A. 桶状胸
B. 鸡胸
C. 扁平胸
D. "鞋匠胸"
E. 漏斗胸
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学习资料:
[单选题]男性,62岁,有吸烟史36年。支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于()
A. 支气管腺癌
B. 支气管黏膜肥大
C. 支气管黏膜萎缩
D. 支气管黏膜化生
E. 支气管鳞状细胞癌
[单选题]下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()。
A. 查体有桶状胸、发绀
B. 心电图呈低电压
C. 胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽
D. 血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E. 肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%
[单选题]女性,64岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻(weight loss)半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。
A. D
[单选题]患者男性,83岁。5年前开始经常咳嗽、咳痰,近2个月来症状加重。今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失。
A. B
[单选题]女性,31岁,农民。因高热、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染,给予先锋霉素(cephalosporin)治疗5天无效。起病以来,食欲减退,乏力,消瘦,夜间盗汗。体温39.5℃,呼吸19次/分,脉搏106次/分,血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现。ESR86mm/h,PPD阴性。白细胞11×109/L,中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示,两肺上、中、下广泛粟粒样病灶,分布均匀,大小一致,密度均匀。
A. E
[单选题]男性,67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善,但气急,咳嗽较前明显加剧,痰白黏不爽。体检:患者静息状态下气平,无紫绀,两肺散在哮鸣音。
A. B
[单选题]患者女性,65岁,反复咳、痰、喘20年,既往鼻窦炎病史。胸部CT双肺弥漫性小结节影,边界清晰,胸膜下可见"树芽征",肺功能阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction),最可能的诊断是()
A. ABPA
B. 弥漫性泛细支气管炎DPB
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎
E. 肺结核
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