患者男，45岁，因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体：喉前庭菜

【名词&注释】

原癌基因(proto-oncogene)、静脉曲张(varicose veins)、广泛应用、呼吸困难(dyspnea)、恶性骨肿瘤(malignant bone tumor)、咽异物感(abnormal sensation of throat)、癌细胞膜(cancer cell membrane)、骨肿瘤保肢(limb saving surgery)、不低于(no less than)、细胞膜的通透性(membrane passage)

[单选题]患者男，45岁，因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体：喉前庭菜花样肿物，侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带，声门下未受累，右侧声带活动受限；颈淋巴结未触及。肿物活检：鳞状细胞癌。

A. C

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学习资料：

[单选题]癌细胞容易从原发部位脱离而发生侵袭和转移的主要原因是（）。

A. 癌细胞表面微绒毛减少
B. 癌细胞膜^{(cancer cell membrane)}的通透性增强
C. 癌细胞表面蛋白酶活性增强
D. 癌细胞膜^{(cancer cell membrane)}表面黏着力显著降低
E. 癌细胞表面糖蛋白增多

[单选题]有关恶性骨肿瘤保肢^{(limb saving surgery)}手术的描述不正确的是（）。

A. 将肿瘤骨和宿主骨一起整块切除
B. 肢体重建包括骨与关节重建和软组织的重建
C. 重建后的肢体功能应不低于^{(no less than)}假肢
D. 必须保证各个部位均达到广泛或根治的切除边界
E. 已替代截肢手术

[多选题]下咽癌常伴随的临床症状有（）。

A. 吞咽异物感
B. 吞咽疼痛
C. 声音嘶哑
D. 咳嗽或呛咳
E. 吞咽不畅

[多选题]原癌基因激活的主要方式有（）。

A. 基因点突变
B. 基因缺失
C. 染色体易位
D. 基因扩增
E. 基因异常甲基化

[单选题]患者女，38岁，因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性，单孔，量少，不伴有乳腺疼痛。查体：双乳未触及明确肿物。

A. E

[单选题]患者女，46岁，因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体：肿物距离乳晕区约3cm，直径3cm，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部组织无粘连，无触痛；右侧腋窝可触及1枚淋巴结，1.0cm×0.8cm，活动良好。

A. E

[多选题]患者女，25岁，因“声嘶1个月”来诊。

A. A, B, C, D

[单选题]患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。

A. B

[多选题]患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。

A. A, B, C, D, F

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