患者男，22岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前

【名词&注释】

原发性骨质疏松症(primary osteoporosis)、尿常规(urine routine)、肌纤维(muscle fiber)、甲状旁腺(parathyroid)、尿崩症(diabetes insipidus)、下丘脑综合征(hypothalamic syndrome)、脑神经(cranial nerve)、肌萎缩(muscular atrophy)、肢端肥大症(acromegaly)

[单选题]患者男，22岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经^{(cranial nerve)}检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩^{(muscular atrophy)}，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。

A. E

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学习资料：

[单选题]最适于检测腹型肥胖的指标是()

A. A．腰臀比
B. B．体重指数(BMI)
C. C．腰围
D. D．体重
E. E．臀围

[单选题]下列哪项不是下丘脑综合征的表现之一()

A. A．两性畸形
B. B．肢端肥大症^(acromegaly)
C. C．性腺发育不全
D. D．尿崩症
E. E．嗅觉减退

[单选题]下列哪项描述符合Ⅰ型、Ⅱ型原发性骨质疏松症()

A. A．骨丢失速率均为匀速性
B. B．雌激素治疗均有效
C. C．1,25(OH)D3生成Ⅰ型原发性减少，Ⅱ型继发性减少
D. D．甲状旁腺功能Ⅰ型受抑制，Ⅱ型被刺激
E. E．Ⅰ型患病率女：男为6：1，Ⅱ型患病率男女基本相等

[单选题]患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC15~20/HP，蛋白（+++）。

A. D

[单选题]患者女，30岁，因“妊娠5个月，体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史，既往疾病史无特殊。查体：意识清楚，精神可；手测宫底高度脐下1横指，胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。

A. D

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