【名词&注释】
病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、出血点(petechia)、做什么(do what)
[单选题]5岁男孩,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。
A. B
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学习资料:
[单选题]男孩,9岁。来自安徽。因发热、头痛2d,伴呕吐、抽搐1次就诊。发育、营养可,无中毒貌,皮肤无出血点(petechia),颈部阻力可疑,布氏征、克氏征均阴性。血白细胞数7×10/L,淋巴细胞0.55。脑脊液检查:外观尚清,白细胞计数200×10/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75,蛋白0.45g/L,糖2.8mmol/L,氯化物118mmol/L。最大可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 结核性脑膜炎
E. 钩端螺旋体病脑膜炎
[单选题]患儿男,4岁,反复咳嗽、气促半年,曾咯血3次,多为干咳。查血常规:WBC5.0×10/L,Hb8.2g/L,RBC3.0×10/L,N0.60,L0.40。疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症,首先应做什么(do what)常规检查()
A. 痰培养
B. 纤维支气管镜检查
C. 血气分析
D. 肺功能
E. 胸片
[单选题]男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×10/L,N0.46,L0.54。
A. A
[单选题]6个月男孩,反复腹泻3个月,伴消瘦、贫血,生长发育明显滞后。父亲2个月前不明原因死亡。母亲HIV抗体阳性。
A. D
[单选题]女孩,9岁,因发热、纳差11天入院,病程中有腹泻2~4次/天,为稀糊便,无黏液及脓血。体检:体温39℃,神清神萎,心、肺无异常,腹部稍胀,右下腹轻压痛,无肌卫及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3×10/L,中性粒细胞0.78,嗜酸性粒细胞绝对计数为15×10/L;肥达反应O效价1:80,H效价1:160;肝功能ALT112U/L。
A. B
[单选题]男孩,6岁,发热7天,体温39℃左右,同时精神差、食欲明显减退,近3天出现皮肤、巩膜黄疸,并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区,外周血白细胞(peripheral leukocytes)3.8×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,病前4天患儿左脚有外伤史,现未痊愈。
A. A
[单选题]既能诊断又能治疗气道异物的非常有效的方法是()
A. 纤维支气管镜
B. 气管切开
C. 纤维喉镜
D. 支气管镜
E. 气管插管
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