男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30

【名词&注释】

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、指导意义(guiding significance)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、肌无力(myasthenia)、睫状体(ciliary body)、尿常规检查(urine routine examination)、罗马字(roman alphabet)、出血性青光眼(hemorrhagic glaucoma)、不充分(inadequacy)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖

A. A

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[单选题]原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是（）

A. 肌无力及周期性麻痹
B. 高血压
C. 多尿、口渴、多饮
D. 心律失常
E. 肢端麻木，手足搐搦

[单选题]发生甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的（）

A. 精神刺激
B. 抗甲状腺药物治疗剂量不足
C. 感染
D. 手术前准备不充分^(inadequacy)
E. 放射性碘治疗

[单选题]女，22岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT及FT升高，血沉80mm/1h，应首先考虑（）

A. 甲状腺左叶出血
B. 自主性功能亢进性甲状腺腺瘤
C. Graves病
D. 亚急性甲状腺炎
E. 桥本甲状腺炎

[单选题]垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法，发生率依次为（）

A. 无功能瘤>PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤
B. 无功能瘤>PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤
C. PRL瘤>无功能瘤>GH瘤>ACTH瘤
D. PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤>无功能瘤
E. PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤>无功能瘤

[单选题]糖尿病引起眼部改变包括以下各种情况，除了（）

A. 增殖性视网膜病变
B. 突眼
C. 白内障发生率增加
D. 虹膜睫状体炎
E. 出血性青光眼^{(hemorrhagic glaucoma)}

[单选题]1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准，关于其要点以下错误的是（）

A. 取消胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语
B. 保留1型和2型糖尿病的名称，用阿拉伯数字，不用罗马字^{(roman alphabet)}
C. 保留妊娠期糖尿病
D. 糖耐量减低作为一个亚型，不作为糖尿病发展过程中的一个阶段
E. 取消营养不良相关糖尿病

[单选题]女性，68岁，糖尿病15年，近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol／L。对临床治疗指导意义最大的检查为（）

A. 胰岛素释放
B. C肽
C. 睡前血糖
D. 胰岛素抗体
E. 凌晨3点血糖

[多选题]糖尿病病人对胰岛素产生抗药性，下列哪些正确（）

A. 牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强
B. 胰岛素每日用量大于200单位
C. 糖皮质激素治疗有效
D. 需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素
E. 加大原来使用的胰岛素剂量即可

[单选题]女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。

A. D

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