【名词&注释】
胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy)、胆囊结石(gallstone)、胆总管探查(common bile duct exploration)、Oddi括约肌(sphincter of oddi)、胆总管直径(bile duct diameter)、胆管括约肌(musculus sphincter ductus biliaristaa)
[单选题]女性,58岁。右上腹痛伴发热4天。体检:T38℃,BP12/10.7kPa(90/60mmHg),右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。B超示:胆囊12cm×6cm,有强光团伴声影,胆总管直径(bile duct diameter)0.8cm,应行()。
A. 胆囊造瘘术
B. 胆囊切除术
C. 胆囊切除+胆总管探查术
D. 胆管空肠内引流术
E. 胰十二指肠切除术
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[单选题]肝外胆道的解剖特点,下列哪项是错误的()。
A. 胆管常有变异
B. 胆囊动脉常有变异
C. 胆总管下端多数与主胰管汇合
D. Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成
E. 胆囊分底、体、颈三部
[单选题]男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。
A. A
[单选题]女性,72岁。因右上腹疼痛15年,加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。
A. E
[单选题]女性,52岁。近半年数次发作右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
A. E
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