女性，58岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战、发

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、疗效显著(significant curative effect)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、粒细胞(granulocyte)、突发性(sudden)、基础代谢率(basal metabolic rate)、体重增加(weight gain)、急性胆囊炎、胆石症、性肝炎(induced hepatitis)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]女性，58岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战、发热。过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎^{(induced hepatitis)}。查体：体温39.8℃，心率120次／分，血压75／55mmHg，剑突下压痛，肝区叩击痛，白细胞计数28×109／L，中性粒细胞92%，血清淀粉酶160U（索氏）。对该患者最可能的诊断是（）。

A. 胆道蛔虫症
B. 急性胆囊炎、胆石症
C. 急性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 溃疡病穿孔

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学习资料：

[多选题]消化性溃疡^{(venereal ulcer)}穿孔典型的症状和体征是（）。

A. 突发性上腹部剧烈疼痛
B. 多伴有呕血或便血
C. 面色苍白，四肢冰凉可有休克表现
D. 腹肌紧张呈板状腹
E. 有一度好转，后有阵发性加重

[多选题]甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现以下现象（）。

A. 基础代谢率下降
B. 体重增加^{(weight gain)}
C. 甲状腺体积缩小
D. 食欲减小
E. 突眼症状减轻

[单选题]女性患者，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。

A. E

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