患者男，15岁，因“畏寒、发热、全身酸痛伴双小腿多发丘疹2个月”

【名词&注释】

口腔溃疡(oral ulcer)、萎缩性(atrophic)、护肤品(skin care product)、关节痛、进一步(further)、螺旋体(spirochete)、暗视野显微镜(darkfield microscope)、三色白癜风(trichrome vitiligo)、暗红色斑、疣状增生(verrucous hyperplasia)

[单选题]患者男，15岁，因“畏寒、发热、全身酸痛伴双小腿多发丘疹2个月”来诊。当地医院诊断：二期雅司病。查体：双小腿皮肤有多发黄豆大小丘疹，表面有黄褐色痂皮，除去痂皮露出红色杨莓状湿润面。皮损渗液暗视野显微镜^{(darkfield microscope)}下可查到纤细密螺旋体。胫腓骨X线片：胫骨局限性不规则状骨膜反应，骨小梁稀疏。

A. E

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学习资料：

[单选题]流行性乙型脑炎极期的临床特点不包括（）

A. 频繁惊厥
B. 高热
C. 意识障碍
D. 易并发DIC
E. 颅内压明显升高

[多选题]表明白癜风处于进展期的有（）。

A. 近期不断出现新发白斑
B. 存在三色白癜风^{(trichrome vitiligo)}
C. 色素脱失无进一步扩大
D. 近期白斑处毛发变白
E. 有同形反应

[单选题]患者男，38岁，因“左侧臀部暗红色斑块11年来诊”。斑块逐渐呈疣状增生^{(verrucous hyperplasia)}，且向周围扩展，以后中心部分的疣状增生^{(verrucous hyperplasia)}逐渐变平，结痂脱落后留有萎缩性网状瘢痕。患者一般情况好，无全身症状，心、肺、腹无明显异常。皮肤科查体：左侧臀部可见5cm×8cm暗红色呈疣状增生^{(verrucous hyperplasia)}的斑块，四周由结痂成鳞屑覆盖之结节向外扩展成环状或弧形，境界明显，结节的外围呈暗红色晕，形成中央网状瘢痕、边缘疣状改变和四周暗红色晕（下图）。

A. E

[单选题]患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体：额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑，网状排列，呈粉尘样外观。

A. C

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