普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库2022肝脏疾病题库每日一练冲刺练习(10月22日)

1. [单选题]有关细菌性肝脓肿的临床特点，错误的是（）.

A. 都是原发性，也可是继发性
B. 致病菌多为大肠杆菌、厌氧性链球菌、葡萄球菌等，通过胆道、肝动脉、门静脉、直接污染等途径侵入肝脏
C. 脓肿可侵蚀并穿破邻近器官
D. 肝脓肿可以是多发，也可以是单发
E. 骤起寒战、高热，肝区或右上腹痛伴厌食、乏力和体重减轻^{(weight loss)}

2. [单选题]有关肝海绵状血管瘤^{(hepatic cavernous hemangioma)}的特点，下列不正确的是（）.

A. 无论大小，一经确诊，均需手术治疗
B. 生长缓慢
C. 是较常见的一种肝良性肿瘤
D. 左、右肝的发生率大致相等
E. 较大的肝海绵状血管瘤^{(hepatic cavernous hemangioma)}有破溃的危险

3. [单选题]肝棘球蚴病采取肝叶或肝部分切除术的指征，错误的是（）.

A. 局限于肝左外叶或右半肝，体积巨大、孤立，囊壁坚厚或钙化不易塌陷，而病侧肝组织已萎缩者
B. 局限于肝一叶的多发性囊肿者
C. 引流后囊腔经久不愈，遗留瘘管者
D. 囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿者或局限的肝泡状棘球蚴病者
E. 感染严重，引流量多或与较大胆管相通，残腔大者

4. [多选题]男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高38.1℃。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃，P78次／分，R12次／分，BP110／70mmHg。发育正常，营养一般，神志清楚可合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹显饱满，无腹壁静脉曲张。腹软，右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性^(mobility)浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛，肠鸣音8次／分。肛门指诊未及异常。

A. A, B, D, E

5. [单选题]对小肝癌的最优定位诊断方法是（）。

A. 超声检查
B. 放射性核素肝扫描
C. 选择性肝动脉造影检查
D. ERCP检查
E. AFP

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