女性，50岁，颈部一颗色素痣近来迅速增大，破溃，色素加深，周围

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、免疫治疗(immunotherapy)、输尿管(ureter)、肾动脉(renal artery)、血常规(blood routine)、尿常规检查(urine routine examination)、腰背痛(back pain)、有价值(valuable)、椎间隙(intervertebral space)、直接关系(directly related)

[单选题]女性，50岁，颈部一颗色素痣近来迅速增大，破溃，色素加深，周围出现卫星状小黑点，局部淋巴结肿大。最可能的诊断。（）

A. 交界痣
B. 黑色素瘤
C. 基底细胞癌
D. 鳞癌
E. 淋巴瘤

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学习资料：

[单选题]形成原发尿路结石的部位是（）

A. 肾盂和膀胱
B. 肾盂和输尿管
C. 输尿管和膀胱
D. 肾盂和尿道
E. 膀胱和尿道

[单选题]运动性血尿的特点（）

A. 血尿程度与运动量无关
B. 血尿常伴有其他症状
C. 血生化、肾功能及X线检查可能出现异常
D. 一般持续1周
E. 是一种局限的良性过程，预后良好

[单选题]男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。

A. A

[多选题]患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。

A. A, C, D, E

[单选题]男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强。进一步配合治疗应选择（）

A. 局部放疗
B. 干扰素免疫治疗
C. 全身静脉化疗
D. 经肾动脉化疗
E. 中药治疗

[单选题]男性，56岁，间断肉眼血尿1年。血尿伴不规则小血块及轻度的膀胱刺激症状，不发热，体重下降4kg。B超提示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左侧输尿管下段扩张，病理活检证实为膀胱移行细胞癌Ⅱ级。最适宜的治疗方法为（）

A. 经尿道膀胱肿瘤电切
B. 膀胱部分切除术
C. 经尿道膀胱肿瘤激光切除
D. 膀胱全切，尿流改道
E. 膀胱内化疗，药物灌注治疗

[单选题]女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛^{(back pain)}，伴低热，盗汗，体格检查：胸11~12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为（）。

A. 血常规及血沉
B. 摄胸腰段X线片
C. CT
D. 结核菌素试验
E. 核素骨扫描

[单选题]男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。目前首先应采取的紧急处理措施为（）。

A. 立即使用去甲肾上腺素
B. 立即行腹部B超检查
C. 经静脉快速滴注乳酸林格液
D. 应用碳酸氢钠
E. 立即行立位腹平片检查

[单选题]女，25岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗效果不好，尿常规检查：pH5.0，比重1.020，红细胞30～40个/HP，白细胞和脓球满视野，蛋白（++）。在尿常规检查中下列哪一项对该病的诊断最没有价值^(valuable)。（）

B. 20
C. 尿红细胞30～40个/HP
D. 尿白细胞和脓球满视野
E. 尿蛋白（++）

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