男性，28岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、肝硬化(liver cirrhosis)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、收缩压(systolic pressure)、利尿剂(diuretic)、移动性(mobility)、血细胞(blood cells)、阵发性(paroxysmal)、大汗淋漓、不注意(inattention)

[单选题]男性，28岁，腹部阵发性^(paroxysmal)胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意^{(inattention)}或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经过对症治疗好转，无发热及黄疸，既往一年前因腹外伤脾脏破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体，腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。

A. D

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学习资料：

[单选题]怀疑肝癌时，最常见的检查是（）。

A. X线胆道造影
B. 放射性核素肝扫描
C. 动态观察AFP改变
D. 酶学
E. 肝穿刺活组织检查

[单选题]男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是（）。

A. 口服抑酸剂
B. 补充血容量
C. 冰盐水洗胃
D. 口服去甲肾上腺素
E. 内镜下止血

[单选题]患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，贫血貌，心率116次/分，心肺查体无其他异常发现。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次/分。

A. B

[单选题]男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。

A. D

[单选题]男，39岁，无胃病史，近日于午餐时突然呕血300ml，色较鲜红，伴全身冷汗，检：白色苍白，大汗淋漓，心率100次/分，Bp94/70mmHg，肝未触及，脾肋下2cm移动性浊音（+）。

A. E

[单选题]女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。

A. E

[单选题]男性患者，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻7～8次，每次约50～100ml鲜血便，无里急后重、无发热、无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。

A. D

[多选题]女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。

A. A, C, F

[多选题]患者，男性，56岁，患胃溃疡15年，近3个月复发，经8周内科药物治疗无效。

A. B, F

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