女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、多巴酚丁胺(dobutamine)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、精神压力(mental pressure)、老年人高血压(senile hypertension)、快速性心律失常(tachyarrhythmia)、中青年高血压患者、主要依据(main basis)、静脉滴注硝酸甘油(received nitroglycerin)

[单选题]女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S-T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为

A. 左冠状动脉主干病变
B. 右冠状动脉主干病变
C. 三支血管病变
D. 麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛
E. 冠状动脉造影正常

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学习资料：

[单选题]β受体阻滞剂治疗高血压的作用机制是( )

A. 抑制肾小管对水钠的重吸收，使心排量下降
B. 减慢心率，降低心排血量
C. 阻滞钙离子进入平滑肌细胞，使外周血管扩张
D. 直接扩张小动脉，减少外周阻力
E. 以上都正确

[单选题]老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因

A. 大动脉弹性减退
B. 小动脉阻力增加
C. 合并主动脉瓣关闭不全
D. 合并肾动脉狭窄
E. 靶器官损害

[单选题]女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿啰音，心率115次／min，可闻及奔马律，则处置中下列哪项不宜

A. 静脉滴注毒毛花苷K
B. 静脉滴注硝酸异山梨醇酯
C. 静脉滴注硝酸甘油^{(received nitroglycerin)}
D. 静脉滴注多巴酚丁胺
E. 吸氧

[单选题]患者，男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响，血压170/90mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断

A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 先心病，二叶式主动脉瓣
C. 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病

[单选题]二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成

A. 左房右房扩大
B. 右房右室扩大
C. 左房扩大，右室肥厚
D. 左室扩大
E. 全心扩大

[单选题]彩色多普勒显像检查诊断二尖瓣狭窄的主要依据^{(main basis)}以下哪项正确( )

A. 纤维化或钙化
B. 二尖瓣增厚
C. 二尖瓣口狭窄
D. 二尖瓣口高速血流频谱
E. 左房扩大

[单选题]老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是

A. 铜代谢障碍
B. 低钙血症
C. 维生素A缺乏
D. 肿瘤
E. 类脂质沉着

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