男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开

【名词&注释】

肩关节(shoulder joint)、呼吸困难(dyspnea)、血循环(blood circulation)、间断性(discontinuity)、Oddi括约肌切开术(oddi sphincterotomy)、阵发性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria)、双下肢乏力、适用于(suitable for)、大小便障碍(sphincter disturbance)、双下肢水肿

[单选题]男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍^{(sphincter disturbance)}。起病10天前曾有腹泻史。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。

A. D

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学习资料：

[单选题]关于原发性肝癌的诊断，最重要的依据是（）

A. 长期肝炎病史
B. 甲胎蛋白持续升高
C. B超肝内有占位性病变
D. 化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高
E. 发热，消瘦，右上腹痛

[单选题]关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）

A. 胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查
B. 应用生长抑素减少胰液分泌
C. 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害
D. 常规使用抗生素
E. 疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查

[单选题]全血输注的适应证不包括（）

A. 急性失血量达全身血容量20%以上
B. 再生障碍性贫血
C. 严重的一氧化碳中毒
D. 阵发性血红蛋白尿
E. 新生儿溶血病

[单选题]以下哪项为甲状腺功能亢进性肌病的好发部位（）

A. 膝关节带肌群
B. 肩关节带肌群
C. 肘关节带肌群
D. 肩胛与骨盆带肌群
E. 颈椎关节肌群

[单选题]男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2℃，P100次/分，BP160/90mmHg。

A. C

[单选题]男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。

A. D

[单选题]女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月；查体：BP170/100mmHg，睑结膜苍白，双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（++），红细胞25个/HP，比重1.015，血肌酐980μmol/L，血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清，左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm，右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。

A. C

[单选题]女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。

A. D

[单选题]采用β受体阻滞药治疗心绞痛，不正确的是（）

A. 与硝酸酯类药物有协同作用，因而用量应偏小
B. 有减慢心率，减低心肌收缩力的作用
C. 减低运动时血流动力的反应
D. 突然停药有诱发急性心肌梗死的可能
E. 多数患者对本药的耐受性较强

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