女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、吸收能力(absorptive capacity)、活动期(active)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、神经末梢(nerve ending)、促胃液素(gastrin)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、总面积(total area)

[单选题]女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数26×10/L，应考虑（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 右输尿管结石
D. 右输卵管妊娠破裂
E. 急性阑尾炎穿孔

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学习资料：

[单选题]以下哪种检查方法对慢性胃炎的分型意义不大（）

A. X线胃肠钡餐造影
B. 纤维胃镜及黏膜活组织检查
C. 血清胃泌素测定
D. 胃液分析
E. 血清抗壁细胞抗体检查

[单选题]上消化道大出血的临床表现中，呕血还是便血主要取决于（）

A. 出血部位的高低
B. 血液在胃肠内的停滞时间
C. 肠蠕动的快慢
D. 出血速度和量
E. 凝血功能情况

[单选题]导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确（）

A. 壁细胞对促胃液素^(gastrin)特别敏感
B. 胃酸反馈性抑制机制失灵
C. 对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强
D. 晚间胃酸分泌明显增多
E. 胃排空减慢

[单选题]急性胰腺炎患者发生休克时，下列哪项描述不正确（）

A. 休克仅见于出血坏死型
B. 休克主要因合并感染所致
C. 疾病初期发生休克，提示胰腺有大片坏死
D. 休克可以是严重并发症发生的表现
E. 休克主要因有效循环血量不足所致

[单选题]男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是（）

A. 胃溃疡急性穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性小肠梗阻

[单选题]最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是（）

A. 腹水
B. 门静脉增宽
C. 脾大
D. 痔核形成
E. 食管静脉曲张

[单选题]关于腹膜的解剖生理，错误的是（）

A. 成人腹膜总面积^{(total area)}可达2m2
B. 正常腹腔可有100ml液体
C. 腹腔有强大吸收力
D. 腹膜可分泌大量渗出液
E. 脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

[单选题]食管癌的X线表现不包括（）

A. 管壁僵硬
B. 黏膜皱襞增粗
C. 黏膜呈串珠样改变
D. 黏膜皱襞断裂
E. 充盈缺损或龛影

[单选题]男性，65岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。

A. D

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