【名词&注释】
呼吸衰竭(respiratory failure)、支气管扩张症(bronchiectasis)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)、血液循环(blood circulation)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、食欲不振(loss of appetite)、卡介苗接种(bcg vaccination)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、基础水平(basal level)
[单选题]男性,65岁。慢性发作性咳喘30余年,近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院,PaCO2从平常8kPa(60mmHg)左右升至10.6kPa(80mmHg),PaO2亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条()
A. 使PaCO2降至正常水平
B. 使PaCO2降至基础水平(basal level)(8kPA.
C. 使PaCO2低于正常,减少对呼吸中枢刺激,有利于呼吸与自主呼吸协调
D. 使PaCO2仍高于基础水平(basal level),以免代谢性碱中毒
E. 使pH恢复至正常值所需通气量
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学习资料:
[单选题]结核菌进入血液循环可引起()
A. A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病D.脑膜结核E.支气管扩张症
[单选题]男性,60岁,嗜酒,急起高热,咳嗽,咳黏液脓性痰.量多,胸痛。胸片示右上肺叶实变,有多个蜂窝状空洞,叶间隙下坠,下列哪项诊断可能性最大()
A. A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿(acute lung abscess)D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎
[单选题]男孩,6个多月。因高热14d。伴咳嗽、气促、食欲不振(loss of appetite)、面色苍白来院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。
A. D
[多选题]患儿男性,11/12岁,精神反应差伴非喷射性呕吐天,嗜睡伴发热3天入院。无卡介苗接种(bcg vaccination)史。查体:T39℃,P170次/min,R30次/min,急性病容,嗜睡,营养不良,双侧颈部可触及数个米粒至黄豆大小淋巴结,质地中等,可移动。前囟较饱满,两肺呼吸音粗,可闻及少许湿性啰音,心率160次/min,律齐,腹软,无压痛,肝肋下4.5cm,双下肢无浮肿。神经专科:嗜睡,双瞳孔直径mm,对光反射迟钝,双眼多向左斜视。
A. A, D, E
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