患者男，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有

【名词&注释】

正常值(normal value)、昼夜节律(circadian rhythm)、利尿剂(diuretic)、糖尿病合并高血压(diabetes with hypertension)、体重增加(weight gain)、血浆皮质醇(plasma cortisol)、阻滞剂(blocker)、食欲不振(loss of appetite)、不明显(not obvious)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[多选题]患者男，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状，全身乏力，食欲不振^{(loss of appetite)}，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞3000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT438.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.123ng/ml（正常值0～10ng/ml）；血浆皮质醇昼夜节律：＜10ng/ml（8AM），＜10ng/ml（4PM），＜10ng/ml（0AM）；睾酮0.83ng/ml（成年男性3.5～8.6ng/ml）；精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25％，D级75％。鞍区MRI：42mm×29mm×31mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。

A. C, F

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[单选题]患者，男，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史，空腹血糖8mmol／L。首选下列何种治疗方案（）

A. A.单纯控制饮食B.控制饮食+达美康C.控制饮食+优降糖D.控制饮食+运动治疗E.减肥

[单选题]对糖尿病合并高血压患者常需联合降压，其方案不包括（）

A. A.ACEI与利尿剂B.CCB与β-受体阻滞剂^(blocker)C.ACEI与CCBD.ARB与利尿剂E.ACEI与ARB

[单选题]患者女，53岁，因“骨痛10年，加重伴活动受限1年”来诊。查体：皮肤偏干燥；左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛；HR90次/min；胸廓挤压痛、脊柱压痛（＋）；左第二掌骨骨性隆起。实验室检查：血清钙3.2mmol/L。

A. C

[单选题]患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显^{(not obvious)}，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG15mmol/L；血F27.10μg/dl（8AM），22.38μg/dl（0AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}，服药后血F19.97μg/dl（8AM）；24h尿UFC268.8μg；血ACTH591pg/ml。

A. D

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