2022病理妊娠和羊水栓塞题库模拟系统297

1. [单选题]孕妇，35岁，妊娠期高血压，拟急诊行剖宫产术，入室血压为190／115mmHg，术前未控制血压。在开放外周静脉后，经硬膜外导管注射1.5%利多卡因5ml，5min后患者诉腿发热、发麻，麻醉平面在T12以下。追加局麻药8ml，不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状，10分钟后测麻醉平面达T4～7。患者出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因不能除外的是（）。

A. 局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应
B. 局麻药过敏反应
C. 局麻药误入血管内
D. 平面过高
E. 孕妇对局麻药耐量减少致毒性反应

2. [单选题]妊娠合并心脏疾病的患者中，不适于应用区域阻滞麻醉的是（）。

A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 房间隔缺损
E. 室间隔缺损

3. [单选题]患者26岁，初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压降至0，继而意识丧失。下列处理应首选（）。

A. 静脉注射甲泼尼龙80mg
B. 加压给氧，准备气管切开
C. 静脉注射阿托品0.5mg
D. 静脉缓慢注射罂粟碱90mg
E. 立即进行心肺复苏

4. [单选题]下列哪项辅助检查可用于确诊羊水栓塞（）。

A. 血涂片
B. 血常规
C. 尿常规
D. 胸部X线检查
E. 超声心动检查

5. [单选题]下列关于前置胎盘临床表现的描述，不正确的是（）。

A. 无痛性阴道流血
B. 宫底高度与孕周相符
C. 子宫下段闻及胎盘血流杂音
D. 子宫张力高，胎心音不易闻及
E. 先露下降受阻

6. [单选题]下列情况中，不符合羊水栓塞诊断的是（）。

A. 患者分娩后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难
B. 血涂片可见羊水有形成分
C. 患者分娩后出现呼吸困难，继之出现休克
D. 胸部X线片示双肺弥漫性点片状浸润影
E. 血生化检查示血脂升高

7. [单选题]妊娠高血压综合征高危因素不包括（）。

A. 多胎妊娠
B. 高龄产妇（年龄>40岁）
C. 低龄产妇（年龄<18岁）
D. 经产妇
E. 高血压家族史

8. [单选题]下列哪个不是前置胎盘的高危人群（）。

A. 高龄孕妇（>35岁）
B. 初产妇
C. 经产妇
D. 多产妇
E. 吸烟、吸毒妇女

9. [单选题]羊水栓塞一般不出现的病理生理改变是（）。

A. 急性左心衰竭
B. 肺动脉高压
C. 过敏性休克
D. 弥散性血管内凝血（DIC.
E. 急性肾衰竭

10. [单选题]患者女性，36岁，妊娠36周，以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高，未治疗。入院查体：血压180/120mmHg，尿蛋白+++，下肢水肿。

A. C

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