直肠癌的静脉、淋巴扩散途径，下列错误的是（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、鹅卵石(ovals)、肠梗阻(intestinal obstruction)、胃黏膜(gastric mucosa)、移动性(mobility)、浸润性(invasive)、半圆形(hemicycle)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)

[单选题]直肠癌的静脉、淋巴扩散途径，下列错误的是（）

A. 淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
B. 淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
C. 向上转移是淋巴转移的主要方向
D. 癌细胞可通过神经鞘扩展
E. 癌栓通过肠系膜下静脉^{(inferior mesenteric vein)}、门静脉转移到肝和肺

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[单选题]肠梗阻病人保守期间，出现血压下降，脉搏加快，病人一般情况加重。对此病人的处理应该是（）。

A. 立即剖腹探查
B. 继续非手术治疗，密切观察
C. 继续胃肠减压，观察4小时后再手术
D. 加强止痛、解痉治疗，仍不考虑手术
E. 以上都不对

[单选题]治疗急性胰腺炎（水肿型）的主要治疗措施是（）。

A. 手术
B. 抑制或减少胰液的分泌
C. 给予肾上腺皮质激素
D. 给予抗生素
E. 给予吗啡镇痛

[单选题]乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm，病理诊断为：浸润性^(invasive)导管癌，查淋巴结见转移癌（8/20），肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期（）。

A. 0期
B. Ⅰ期
C. Ⅱ期
D. Ⅲ期
E. Ⅳ期

[单选题]男性，48岁。全身乏力，食欲减退，间断解黑便，进行性消瘦6个月。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。大便潜血试验（+++）。首先要考虑的诊断是（）。

A. 出血性胃炎
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 疣状胃炎出血
E. 消化性溃疡出血

[单选题]李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。

A. E

[单选题]男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。

A. C

[单选题]胃平滑肌瘤钡剂造影可见（）。

A. 溃疡呈椭圆形龛影，边缘光滑
B. 胃黏膜呈"鹅卵石样"改变
C. 胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形^(hemicycle)充盈缺损阴影
D. 胃内可见边缘整齐的圆形充盈缺损，中心可出现"脐样"溃疡龛影
E. 龛影不规则，有半月征

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