心血管内科(医学高级)题库2022心肌病题库模拟试卷294

1. [单选题]治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证（）

A. A.房室阻滞B.难治性心力衰竭C.心源性休克D.存在自身免疫E.窦性心动过速

2. [单选题]患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是（）

A. A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.特发性室速C.致心律失常型右室心肌病D.病毒性心肌炎E.肺源性心脏病

3. [单选题]男性，20岁，3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难，下肢浮肿。体检发现口唇紫绀，颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率110次／分，律整，可闻及S3，心尖部3／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（+），超声心动图示心脏扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+），最可能诊断（）

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 急性心包炎
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 急性心肌炎

4. [单选题]对致心律失常型右室心肌病的心律失常治疗宜选（）

A. A.消融治疗B.植入ICDC.β受体阻滞剂D.异搏定E.地高辛

5. [单选题]下述哪项不是肥厚型心肌病病情加重的因素（）

A. A.剧烈运动B.洋地黄C.持重D.β受体阻滞剂E.高血压

6. [单选题]男性，48岁，心慌气短、双下肢^{(both lower limbs)}水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩术期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散存性放射性减低区。最可能的诊断是（）

A. A.心包积液B.病毒性心肌炎C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

7. [单选题]患者女性，24岁，2周前发热38℃，伴叫痛、鼻塞流涕、头晕、头痛等，治疗后好转。2天来感胸闷，气短。叠体：心率100次／分，律整，心尖部有2／6级收缩期吹风样杂音，心电图示各导联ST－T改变，白细胞7.2×109／L，血沉25mm／h，CPK、CPKMB升高。其最可能的诊断是（）

A. 扩张型心肌病
B. 急性心肌梗死
C. 急性心肌炎
D. 急性心包炎
E. 心绞痛

8. [多选题]肥厚型心肌病的超声所见哪几项是正确的（）

A. A.室间隔非对称性肥厚B.舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3：1C.梗阻性可见室间隔流出道向右室突出D.二尖瓣前叶收缩期向前方运动E.收缩期主动脉瓣呈半闭锁状态

9. [单选题]女性，40岁，心悸、气短，伴双下肢^{(both lower limbs)}水肿3个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。

A. B

10. [单选题]男性，22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊，心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次／min。

A. B

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