【名词&注释】
皮质醇(cortisol)、正常值(normal value)、低血糖(hypoglycemia)、大脑皮质(cerebral cortex)、腺垂体功能减退症、运动障碍(dyskinesia)、阵发性(paroxysmal)、神经中枢(nerve center)、可的松(cortisone)、血清降钙素(serum calcitonin)
[填空题]患者男,45岁,因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性(paroxysmal)面潮红。既往史无特殊,家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体:P 96次/min,BP 150/100 mmHg;声音嘶哑;颈部明显增粗,甲状腺Ⅲ度肿大,左侧直径4 cm 结节,质地硬,活动度差;双侧淋巴结肿大。(提示:检查结果显示甲状腺功能正常,TgAb 200 U/L(正常值<150 U/L),TPOAb 20 U/L(正常值<35 U/L),血清降钙素(serum calcitonin)300 pg/ml(正常值<10 pg/ml),甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5 cm×5.0 cm 低回声结节,伴粗大钙化点,直径0.2 cm,右侧2个低回声结节,直径分别为0.8 cm×0.7 cm和 0.3 cm×0.2 cm。声带检查发现左侧声带运动障碍。)
根据上述提示,患者还应进行的影像学检查是
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学习资料:
[单选题]关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,正确的是
A. 补充的肾上腺皮质激素以可的松(cortisone)为最佳,并从小剂量逐渐加量
B. 女性采用人工周期治疗,男性可用睾酮治疗
C. 肾上腺素的补充应先于甲状腺激素,无明显皮质醇低下者可以例外
D. 甲状腺激素应从小量开始,每日分多次服
E. 靶腺激素替代治疗应终身治疗,应激时也不能停药,反而要增加肾上腺皮质激素等
[单选题]关于甲状腺相关眼病,叙述错误的是
A. 眼睛自觉症状明显
B. 可伴有胫前黏液水肿
C. 女性患者常比男性患者更易发展到严重状态
D. 可无甲状腺功能亢进症状
E. 侵犯眼外肌和眼球后组织
[单选题]甲亢性心脏病的首选治疗是
A. 手术治疗
B. 支持治疗
C. 放射碘治疗
D. 以上都对
E. β受体阻断剂治疗
[单选题]纠正低血糖后,脑功能恢复的顺序是( )
A. 延脑-下丘脑-皮质下中枢-自主神经中枢(nerve center)-大脑皮质
B. 延脑-自主神经中枢(nerve center)-下丘脑-皮质下中枢-大脑皮质
C. 大脑皮质-下丘脑-皮质下中枢-自主神经中枢(nerve center)-延脑
D. 大脑皮质-皮质下中枢-延脑-下丘脑-自主神经中枢(nerve center)
E. 下丘脑-皮质下中枢-延脑-自主神经中枢(nerve center)-大脑皮质
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