流行病学意义相对较小的细菌性痢疾传染源是（）

【名词&注释】

西方国家(western countries)、生理盐水(normal saline)、甲型肝炎(hepatitis a)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、中毒性休克(toxic shock)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、腓肠肌压痛、脑脊液常规(csf routine)、具有重要意义(has important significance)

[单选题]流行病学意义相对较小的细菌性痢疾传染源是（）

A. 急性典型患者
B. 非典型患者
C. 慢性迁延性患者
D. 慢性隐匿型患者
E. 带菌者

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[单选题]下列关于甲型肝炎地区分布正确的是（）

A. 地区分布极不平衡，相差很悬殊，高度地方性流行区主要在地中海沿岸等地
B. 地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区，西方国家主要为散发或输入性病例
C. 流行与卫生水平关系很大，西方国家抗体流行率较低，发展中国家较高
D. 世界分布很不平衡，我国病毒携带率南方高于北方，农村高于城市
E. 世界上抗体流行率虽不平衡，但相差不特别悬殊

[单选题]导致HBeAg向抗-HBe转换，但HBV-DNA在血清中维持阳性的原因是（）

A. S区变异
B. 前C区变异
C. C区变异
D. X区变异
E. YMDD变异

[单选题]下列哪种行为有传染艾滋病的危险（）

A. 共用剃须刀
B. 共用毛巾、马桶
C. 共用茶杯和餐具
D. 蚊虫叮咬
E. 与艾滋病病人同一泳池游泳

[单选题]骨折引起脂肪栓塞是由于（）

A. 病人肥胖
B. 脂肪肝
C. 骨筋膜室压力过高
D. 创伤的应激作用
E. 静脉压力增高

[多选题]乙脑与中毒性菌痢的区别在于（）

A. 乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B. 中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷
C. 中毒性菌痢常有中毒性休克
D. 乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常
E. 作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义

[多选题]神经系统钩端螺旋体病钩体血症期可以出现（）

A. 头痛、发热
B. 全身乏力
C. 腓肠肌压痛
D. 眼结膜充血
E. 浅表淋巴结肿大

[单选题]患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}，脾大。肝活检：G2S4。

A. B

[单选题]患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规^{(csf routine)}：WBC320×106/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。

A. C

[单选题]患者男，48岁，因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体：脑膜刺激征阳性。颅脑MRI：脑实质内未见异常，脑膜强化。

A. D

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