患者男，62岁，病前为高级工程师，5年前开始出现拣铁丝、塑料绳

【名词&注释】

多种方法(various methods)、抗抑郁药(antidepressant)、攻击行为(aggressive behavior)、抽象思维(abstract thinking)、系统脱敏治疗、精神病院(asylum for lunatic)、性格内向(introversion)、情感淡漠(apathy)、感情用事、卖弄风情(shows off flirtation)

[单选题]患者男，62岁，病前为高级工程师，5年前开始出现拣铁丝、塑料绳回家，把手纸塞到枕头套里。4年前在住所附近迷路一次，感觉与别人交谈困难，话多但自己想说什么却不能表达出来，不记得早饭吃什么。

A. A

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[单选题]关于表演型人格障碍的特征，下列叙述错误的是（）

A. 感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气
B. 暗示性强
C. 爱表现自己，行为夸张、造作，渴望被人注意
D. 穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情
E. 卖弄风情^{(shows off flirtation)}，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉

[单选题]对于接受抗精神病药治疗的精神分裂症患者，以下合并用药方式不恰当的是（）

A. 存在持续抑郁情绪时，可以合并抗抑郁药
B. 存在持续焦虑时，可以合并苯二氮类抗焦虑药
C. 存在持续的敌意/攻击行为时，可以合并锂盐
D. 对于接受典型抗精神病药治疗的患者，可以合并抗胆碱能药物以预防EPS发生
E. 对于难治性精神分裂症患者，可以合并使用两种作用机制不同的抗精神病药

[多选题]阿尔茨海默病与Pick病的区别在于后者有（）

A. 早期症状以行为改变为主
B. 空间定向障碍少见
C. 脑电图多正常
D. 失用、失语、失认少见
E. 常在60岁以后起病

[单选题]患儿男，14岁，初二学生。有时生长发育稍落后于同龄人。小学三年级时学习感到吃力，勉强小学毕业。在学校里常被同学嘲笑，取难听的绰号。1个月前因被同学殴打而拒绝上学。父母带其至精神病院就诊，检查发现患儿抽象思维及综合分析能力欠佳，未引出精神病性症状，IQ65。

A. E

[单选题]系统脱敏治疗是行为治疗的有效方法之一。

A. D

[多选题]患者男，25岁，因易激惹，好斗，攻击他人3h入院，患者在3周前开始每天服用朋友给他的一种药丸以保持自己清醒，应付考试。患者已经好几天几乎没有睡觉，体重明显下降，食欲下降。查体发现患者检查不合作，兴奋躁动，血压升高，心率加快，瞳孔变小，双手震颤，出汗。

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]患者男，24岁。凭空闻声3年，自语、自笑，生活懒散半年入院。既往曾有过脑外伤。病前性格内向^{(introversion)}、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠^(apathy)，行为受幻听支配。患者曾接受过利培酮6mg/d治疗12周，由于出现溢乳，换为喹硫平治疗，最大剂量800mg/d，持续治疗8周，幻听和兴奋仍未控制。换为氯氮平治疗，剂量逐渐加到600mg/d，治疗1周后患者出现发作性的抽搐，发作时肌张力增高，伴有意识模糊，口吐白沫。

A. A, C

[多选题]患者男。21岁，大学三年级学生。以头脑总是昏昏沉沉多年为主诉就诊。患者从县城高中考入大学。自诉从高一时开始，由于学习压力大，开始失眠、注意力难以集中，用脑易疲劳。大学考试成绩不很理想，对现在念的大学开始不满意，后勉强适应，入学后同学关系差，很想通过学业来证明自己，但头脑总是昏沉不爽，学习效率不高，令患者非常苦恼。就诊多家医院神经内科、中医科等，均无明显疗效。患者对头部不适感的描述非常具体、详细，对大脑神经、血管有关的医学知识的了解也非同一般。患者也认为自己的问题主要是心理上的，认为自己意志不够坚强，经常阅读励志书籍，分析自己的问题，并尝试过多种方法进行自我调节，如体育锻炼、瑜伽等，但都因效果差而不能坚持。治疗师根据患者的症状，决定采用森田治疗。

A. A, C, D, F

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