多发性骨髓瘤大多发生的年龄段是（）

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、骨髓移植(bone marrow transplantation)、高钙血症(hypercalcemia)、可能性(possibility)、尿蛋白(urine protein)、淀粉样变性(amyloidosis)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、血清蛋白电泳(serum protein electrophoresis)、成熟浆细胞(mature plasma cell)、骨髓浆细胞

[单选题]多发性骨髓瘤大多发生的年龄段是（）

A. 20岁以下
B. 40岁以下多见
C. 40～50岁
D. 50～60岁
E. 60岁以上

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[单选题]关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是（）

A. MP化疗方案
B. VAD化疗方案
C. Mz化疗方案
D. COP化疗方案
E. 骨髓移植

[单选题]男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g/L，尿蛋白（+++），BUN11mmol/L，Cr200μmol/L，血清蛋白电泳^{(serum protein electrophoresis)}M蛋白占0.42（42%），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40%），成熟浆细胞^{(mature plasma cell)}0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）

A. 血沉增快
B. 血钙升高
C. 血尿酸升高
D. 碱性磷酸酶升高
E. 球蛋白升高

[单选题]男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（+++），尿WBC8～10/HP，尿本-周蛋白（+++），Hb58g/L，BUN25mmol/L，血尿酸800μmol/L，血肌酐502μmol/L，IgG71g/L，IgA1.2g/L，IgM0.3g/L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol/L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45（45%）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小（）

A. 本周蛋白肾毒作用
B. 肾淀粉样变
C. 尿酸性肾病
D. 高钙血症
E. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}

[单选题]男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳^{(serum protein electrophoresis)}见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。

A. D

[单选题]淀粉样变性较易见于（）

A. IgG型多发性骨髓瘤
B. IgA型多发性骨髓瘤
C. IgD型多发性骨髓瘤
D. IgE型多发性骨髓瘤
E. 轻链型多发性骨髓瘤

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