为提高脓毒症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肺动脉(pulmonary artery)、开放性(open)、先天性心脏病(congenital heart disease)、正确处理(correctly handling)、生理特点(physiological characteristics)、呼吸困难(dyspnea)、微循环(microcirculation)、心源性休克(cardiogenic shock)、关系密切

[单选题]为提高脓毒症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（）

A. 体温上升过程中
B. 发热最高峰时
C. 寒战结束时
D. 预计发生寒战、发热前
E. 寒战初起时

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[单选题]下列休克类型中，对微循环^{(microcirculation)}影响和内脏损害比较严重的是（）

A. 神经性休克
B. 感染性休克
C. 失血性休克
D. 过敏性休克
E. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}

[单选题]男性，26岁，左胸壁刀刺伤l小时，呼吸困难^(dyspnea)。体格检查：伤口长6cm，伴胸内活动性出血，并有气体随呼吸进出，病人烦躁，血压10/6kPa，左肺呼吸音低，心率140次／分，心音正常。胸片：左肺压缩100%，气管向右移位。正确处理为（）

A. 清创缝合
B. 左锁骨中线第2肋间粗针穿刺
C. 左侧闭式胸腔引流
D. 心包穿刺
E. 输液，输血，剖胸探查

[单选题]患者，男，55岁工人，关节肿痛半年，杵状指，无发热，对症治疗效果不佳，近一周来声音嘶哑，首选处理办法是（）

A. 胸部正侧位片
B. 查抗"0"及RF
C. 青霉素肌注
D. 喉镜检查
E. 指关节正侧位片

[单选题]女性，56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。

A. D

[单选题]女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为"先天性心脏病，动脉导管未闭"，但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸，活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心率98次／分，律齐，可闻及早搏1～2次／分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第二音亢进，未扪及震颤。

A. D

[单选题]病历摘要：患者，女性45岁，主因活动后起促两年加重一周入院。PE：双颊发绀，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音，心率122次/分，心音高低不一、心率不齐，肝肋下3横指，下肢轻度水肿。超声心动图检查考虑二尖瓣膜狭窄。

A. C

[单选题]患者，男，26岁，胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗最恰当（）。

A. 反复胸腔穿刺
B. 开胸手术清除脓液
C. 胸腔闭式引流
D. 每日胸内注入抗生素
E. 胸腔闭式引流加负压吸引

[单选题]男性，50岁，2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂，右瞳孔缩小，右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT：右肺尖部高密度肿块影，与胸膜顶及中纵隔关系密切。单独提出这种肺部肿瘤，是因为它的（）。

A. 特殊的病理类型
B. 特殊的生理特点
C. 特殊的解剖部位
D. 特殊的预后
E. 特殊的治疗方法

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