【导读】
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1. [单选题]下列有关心脏电冲动的描述,不正确的是()
A. 冲动在窦房结形成后,由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房
B. 冲动在房室结内传导速度极为缓慢
C. 抵达希氏束后传导更为缓慢
D. 束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速,使全部心肌几乎同时被激动
E. 最后,冲动抵达心外膜,完成一次心动周期
2. [单选题]对心律失常患者进行病史采集时,下列哪项不能提供对诊断有用的线索()
A. 心律失常的存在及其类型
B. 心律失常的诱发因素,如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等
C. 心律失常发作的频繁程度、起止方式
D. 心律失常是触发机制还是自律性增高
E. 心律失常对药物和非药物方法(如体位、呼吸、活动等)的反应
3. [单选题]心内电生理检查电极导管常规放置部位不包括()
A. 右心房(right atrium)
B. 右心室
C. 希氏束
D. 左心室
E. 冠状窦
4. [单选题]有关心房颤动的治疗原则,下列不正确的是()
A. 治疗原发的心血管病
B. 48小时内新发生者,应尽快复律,无需抗凝
C. 经转复及维持治疗均无效,房颤持续时间一年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭
D. 对房颤持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E. 对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化
5. [单选题]女性,60岁,因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死,心电监护示频发室性早搏,时有短阵室速,首选的抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)应该是()
A. 阿托品
B. 普罗帕酮(心律平)
C. 利多卡因
D. 美托洛尔(倍他乐克)
E. 维拉帕米(异搏定)
6. [单选题]关于奎尼丁的抗心律失常作用(antiarrhythmic effect)叙述错误的是()
A. 降低浦肯野纤维的自律性
B. 减慢心房、心室和浦肯野纤维的传导性
C. 延长心房、心室和浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期
D. 阻滞钠通道,不影响钾通道
E. 对钠、钾通道都有抑制作用
7. [单选题]慢性肺心病最常见的心律失常是:()
A. 房性早搏和室上性心动过速
B. 心房纤颤
C. 室性心动过速
D. 房室传导阻滞
E. 室性早搏
8. [单选题]洋地黄中毒导致的心律失常中,最具有特异性表现的是()
A. 频发房性期前收缩
B. 心房颤动
C. 心房扑动
D. 心房颤动伴三度房室传导阻滞
E. 左束支传导阻滞
9. [单选题]风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis),最易发生的心率失常为()
A. 一度房室传导阻滞
B. 心房颤动
C. 心室颤动
D. 室性期前收缩
E. 窦性心动过速
10. [单选题]男性,20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来,时感心悸,活动后有气急,休息时缓解。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心率120次/分,心脉100次/分。
A. C