男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、胆囊结石(gallstone)、腹膜炎(peritonitis)、糖耐量(glucose tolerance)、阵发性(paroxysmal)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、短期内(a short time)、多根肋骨骨折、复发性胆管炎(rate of cholangitis)、囊肿十二指肠吻合术

[单选题]男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为（）

A. 心排血量下降
B. 胸腔内压下降
C. 低血容量休克
D. 反常呼吸及血容量不足
E. 以上都不正确

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[单选题]十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）

A. 上腹部阵发性绞痛
B. 发病短期内^{(a short time)}患者处于虚脱状态
C. 立即出现腹膜炎症状
D. 腹肌呈板样紧张
E. 立位X线摄片常有助于诊断

[单选题]形成胆固醇结石的最主要原因是（）

A. 胆汁中的钙离子增多
B. 胆盐与磷脂的微胶粒不足
C. 胆固醇绝对量增多
D. 大肠埃希菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多
E. 胆汁酸分泌增多

[单选题]为迅速明确上消化道出血的部位和病因，首选的检查是（）

A. 选择性腹腔动脉造影术
B. 钡餐透视
C. 纤维胃镜检查
D. CT检查
E. 三腔二囊管压迫检查

[单选题]胰岛素瘤的临床特点中，不正确的是（）

A. 葡萄糖耐量呈低平曲线
B. 饥饿试验能诱发症状
C. 血胰岛素增高50％以上
D. 低血糖症状
E. 一经确诊应行手术切除肿瘤

[单选题]胃泌素瘤的分泌细胞是（）

A. 胰腺的B细胞
B. 胰腺的非B细胞
C. 胃的G细胞
D. 胃的壁细胞
E. 其他细胞

[单选题]胆肠吻合术后期最常见的并发症是（）

A. 胆管损伤
B. 胆管癌变
C. 肠管损伤
D. 复发性胆管炎^{(rate of cholangitis)}
E. 急性胰腺炎

[单选题]女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。。

A. E

[单选题]老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张

A. D

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